肝脓肿的介入治疗

肝脓肿（hepaticabscess）形成的原因很多，常见的有阿米巴性肝脓肿或细菌性肝脓肿两种。阿米巴肝脓肿是溶组织阿米巴原虫侵入肝脏所引起的疾病，脓肿大多数为单发。细菌性肝脓肿是指化脓性细菌引起的肝实质化脓性感染，病源菌可由下列途径侵入肝脏：胆管占41.4%；肝动脉占23.9%；门静脉占7.8%；淋巴系统、邻近器官或组织感染直接播散到肝、外伤、不明原因的肝脓肿占25.9%。常见的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。脓肿可为单发，也可为多发。

当明确诊断后，可采取合理的抗感染，支持疗法和介入治疗中的导管引流、穿刺抽脓是治疗肝脓肿的有效的措施。

肝脓肿介入治疗的办法：

1、经皮穿刺抽脓术适用于不超过5cm的肝脓肿，CT或B超下引导穿刺，集诊断与治疗一身。

2、经皮穿刺置管引流术当脓肿液化不完全或脓液粘稠含坏死组织，估计脓液不能一次抽尽时，应考虑置管引流，便于多次注药。

介入治疗减少了手术创伤和病人痛苦，降低了麻醉风险，为高龄患者以及伴有严重内科疾病、不能耐受手术者提供了治疗机会。同时缩短了病程，避免长期卧床，也降低了住院费用。

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