乳腺结节,女性朋友必须要重视的隐痛

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乳腺癌是一种令所有人心寒的疾病，高居我国女性恶性肿瘤第一位，而且发病率在不断提高，很多女性拿到报告单，都发现自己有乳腺结节。

“乳腺结节会发展成乳腺癌吗？”“我这么年轻、生活有规律，怎么会有乳腺结节？”“乳腺结节是不是我工作压力太大，是不是受职业影响啊？””

面对这些问题，医院专家给大家答案！

什么是乳腺结节？

乳腺结节目前没有明确的定义，一般而言，临床可扪及的乳腺肿物称之为乳腺肿块，反之，临床不可扪及而通过影像学发现的乳腺肿物称之为乳腺结节。

乳腺结节类型不同，疾病不同。乳腺结节包括增生性结节、肿瘤性结节、癌结节、炎性结节等等。具体而言，乳腺结节可以见于各种乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等，约80%以良性疾病为主。

乳腺结节就是乳腺癌吗？

乳腺结节就是乳腺癌吗?当然不是。大多数乳腺结节是乳腺纤维瘤，是良性病变，但也有一些乳腺结节是乳腺癌前病变甚至是乳腺癌，因此，一旦发现乳腺结节，需要提高警惕，及时就医。

不要以为疼痛的结节才是乳腺癌，事实上不疼的往往反而是“狠角色”!

乳腺癌的结节形态多样，表面不平整，质地也不完全相同，多数质地较硬，甚至用手摸起来像一块石头一样;也有一些类型的肿瘤因为富含细胞，可能摸起来比较软，甚至有囊性的感觉。

恶性肿瘤与良性肿瘤相比活动性较差。这里需要提醒大家，是不是乳腺癌，不是摸不摸得到结节决定的，而是要依靠病理学检查。所以，不管检查显示有无乳腺结节，都别慌，多听医生的建议！

乳腺结节评估分级

乳腺结节在影像学上现在都是BI-RADS分级，BI-RADS是年由美国放射学会（ACR）提出并推荐采用的“乳腺影像报告和数据系统”，至年不仅被应用于指导乳腺X线诊断（第4版），也被扩展应用于乳腺超声和MRI诊断。共分为0-6级：

0级：指采用超声检查不能全面评价病变，需要进一步其他影像学检查诊断。

1级：乳腺影像检查显示乳腺结构清楚而没有病变显示，有把握判断为未见异常或正常。

2级：可以肯定的乳腺良性肿块、肯定的良性钙化、多次复查超声检查图像变化不大的乳腺结节。

3级：几乎为肯定良性，必须强调的是，此类并非是不确定的类型，但是对于乳腺X线摄影来说，它的恶性几率小于2%（亦即几乎都是良性的）。该级别的病例建议短期随访（3-6个月）及其他检查。

4级：用来表述需要介入处理但恶性度较低的病变，恶性的危险性3～94％。又分为a/b/c三个等级。

5级：用来表述几乎肯定是乳腺癌的病变。

6级：是新增加的分级类型，这一分级用在病理活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评价上

普贤医疗

医院引进的日立HITACHI二郎神彩超和美国GE1.5T高场核磁共振，并配备了专用的乳腺线圈，能够对乳腺疾病准确诊断，可以建立乳腺MR档案，目医院配置了乳腺线圈，医院处于同等水平！

哪个级别以上的乳腺结节需要手术？

BI-RADS3级的处理原则一般是短期随诊，3～6个月复查1次超声检查，必要时补充MRI，4级及4级以上的乳腺结节都需要手术治疗。

温馨提示：在讨论乳腺结节病因的各种因素中，精神因素往往是最常见的重要因素之一。良好的情绪能够提高人体内的脏器协调和健康疾病的能力，在此，普贤专家提醒各位，无论从预防还是从治疗的角度看，保持良好的心里状态，培养良好的心理素质，积极治疗各种心理创伤是预防乳腺结节和乳腺癌，以及防治各种疾病的重要手段。如果您在乳腺良性病方面有任何疑问，欢迎来泸州医院咨询，我们的专家会给您合理的调理方案！

普贤专家

黎万成

副主任医师

毕业于西南医大临床医学系

从事临床外科工作20余年

医院副院长、外科主任、宜宾市普外专委会委员、宜宾市医疗事故鉴定专家库成员

医院普外科、重医院普外科、医院普外科进修

擅长外科疾病的诊治，尤其擅长外科疾病的微创手术

从医22年来，撰写论文9篇

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