北京白癜风专业的医院 http://www.paisufa.com/m/

在之前文章中为大家科普了

在消毒操作中同学们的共性问题，

今天我们具体问题具体分析一下。

在不同的操作中，

又是哪些小细节，却让你丢了大分呢？

接着往下看看吧~

1、脓肿切开术

在下刀前的抽脓液送检很多同学都忘记了这步，这一步既能为下一步的切开确认脓肿的位置深度，又能抽取脓液送检化验。

持刀手法（变化反挑式）此处略有争议，有部分同学认为直接反挑持刀，小编的观念是先开一小口再变化持刀为反挑式挑开脓肿的包衣。探查后再次扩大切口，有的同学一下刀，模具有多大，切口就有多大。

不给这两分留一丝空隙。凡士林油纱填塞此处是提问要点，谨记！大部分同学还是知道要填塞油纱的，但是对于填塞的作用，数量，换药时间一无所知。解决方案还是——去！看！书！

2、胃管植入术

在胃管插入过程中，要记得查看胃管是否盘曲在口腔（查看之后记得报告）；插管14-16cm时应嘱患者吞咽配合。

3、简易呼吸器

EC手法固定开放气道，有的同学看起视频猛如虎，上手操作八分五。建议同学们互相观察固定手法。送气时要观察胸廓起伏，考场的模拟人大概率密封不好没有起伏，同学们还是要视线集中并进行报告。

4、清创术

无菌观念一处两分，部分同学无菌观念十分淡漠，20分认真算下来都还不够扣的。仗着清创模具没法真呲一脸血就为所欲为。大部分同学对于自己的操作是没有意识的建议观看视频后互相监督练习。最好是找外科或者手术室的医护人员监督一下，请人家吃几顿饭，备不住通过考试的同时还能解决个人感情问题。

5、腹腔穿刺术

操作前嘱患者排尿；另外铺无菌洞巾的时候有的同学那是斗牛士附身，无菌洞巾展开之后翻来翻去在消过毒的模拟人身上来回扫动，医院都有的是，没工作的同学也可以15块钱淘宝买一包给40片练练；操作后应口述加压包扎。

6、胸腔穿刺摆体位

穿刺点定位，穿刺时左手应两指固定皮肤。

7、外科基本操作

安装刀片、缝合、打结手法。没啥说的，练就得了，没有缝合线就用缝衣服线练，什么鞋带啊，发带啊都可以操作。注意别用卫衣的领绳，没啥深仇大恨的没必要昂。

8、换药，拆线

拆线前应口述伤口观察情况；污染垃圾处理（医用垃圾袋）。

9、腰椎穿刺

定位；脑脊液测压管使用并报告（可口述）此处召唤万能的助手；按压穿刺点后再次消毒。腰椎穿刺步骤不少，用纱布用的多，好多同学纱布扔污物盘的纱布过一会还捡起来接着用。这么操作的结果并不是表彰你勤俭节约好感+1，是无菌观念-2。

10、骨髓穿刺

进针手法，爱的魔力啊转圈圈！针芯拔出放污物盘里的话，过一会该拔针你会想锤死自己。哪怕真的放在污物盘里，按评分规则直接拔也没有你污物盘捡起来插回去扣得多。当然还是建议同学们不要随手乱扔针芯。

11、静脉穿刺

握拳松拳时机。抽血后解绑止血带。

12、吸氧

吸氧：设备连接顺序、鼻腔检查、氧气表查看。

13、CPR

开始前应口述患者放于硬质平面；按压姿势要双臂伸直，下方手指要抬离胸壁而掌根要贴紧胸壁，跪立在患者右侧。这里有同学是蹲着的（小声：请不要随意大小便）。人工呼吸前要清理口鼻分泌物，按压频率考官是不会真数，但是几秒按一下的，胸廓没回弹就哐哐按的不用查都知道你们有问题，建议互相计时练习。人工呼吸时要包住模拟人的嘴并观察胸廓有无起伏，和简易呼吸器一样，全程紧张情绪。

14、导尿

铺垫单，检查完尿管后第二遍消毒。

医师年全新技能彩页教材

价值百元，扫码参与活动

29元包邮到家哦~

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



转载请注明地址:http://www.azigb.com/zcmbzz/123347011.html