北京治雀斑好医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/210423/8877544.html

病史采集-咯血

01

病因

以呼吸系统和循环系统疾病为主。1.支气管疾病常见有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等。其发生机制主要是炎症、肿瘤、结石致支气管黏膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂所致。2.肺部疾病常见有肺结核、肺炎、肺脓肿等。3.心血管疾病较常见于二尖瓣狭窄，其次为先天性心脏病所致肺动脉高压或原发性肺动脉高压，另有肺栓塞等。4.其他血液病、某些急性传染病、风湿性疾病等。

02

伴随症状

1.咯血伴发热多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热、钩端螺旋体病、支气管肺癌等。2.咯血伴胸痛多见于肺炎球菌肺炎、肺结核、肺栓塞梗死、支气管肺癌等。3.咯血伴呛咳多见于支气管肺癌、支原体肺炎等。4.咯血伴脓痰多见于支气管扩张、肺脓肿、空洞性肺结核继发细菌感染等。5.咯血伴皮肤黏膜出血可见于血液病、风湿病及钩端螺旋体病和流行性出血热等。6.咯血伴杵状指多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌。7.咯血伴黄疸多见于钩端螺旋体病、肺炎球菌肺炎、肺栓塞等。

03

病史采集模板

04

评分标准（总分15分）

提示：问诊要注意区分是呼吸系统还是循环系统疾病。点击查看▼

基本操作步骤及视频教程

穿、脱隔离衣心肺复苏动、静脉穿刺术骨髓穿刺术简易呼吸器的使用脓肿切开术四肢骨折固定三腔二囊管止血法血压测量腰椎穿刺术胸腔穿刺术吸痰术胃管置入术脊柱损伤的搬运手术区消毒、铺巾手术刷手法清创术吸氧术穿、脱手术衣腹腔穿刺术开放性伤口的止血包扎

往期技能体格检查操作汇总

外周血管检查

胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感

腹部—包块触诊、液波震颤、振水音

脾脏、肾脏触诊

神经系统

病理反射

脑膜刺激征

脊柱检查活动度、叩击痛

肝脏触诊、胆囊触诊

腹部触诊

心脏检查叩诊、听诊

心脏检查视诊、触诊

肺下界移动度

肺上界、肺下界叩诊

甲状腺检查视、触、听

浅表淋巴结

为好大夫原创整理，禁止转载。

?备考福利?

扫码



转载请注明地址:http://www.azigb.com/zcmbzz/123346993.html