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“贾女士自春节患上感冒以来，咳嗽声不断。这几天，咳嗽声变少了，本以为感冒要好了，可是没有想到胸部到肋骨处却疼痛无比，躺下后还要人扶起来，这是什么回事？今天，医院就诊后，才知道是肋软骨炎。采访中，记者获悉，患肋软骨炎患者不在少数。市一院心胸外科主任医师包阳介绍，春季是肋软骨炎的高发季节，这是一种“偏爱”女性的疾病，病因主要与病毒感染、慢性劳损、急性创伤、免疫力低下等有关。目前气温波动较大，女性朋友尤要注意预防。包阳市一院心胸外科主任医师肋软骨炎是啥病？据包阳介绍，肋软骨炎是一种常见的疾病，分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎，临床中最常见的是非特异性肋软骨炎，可占到门诊量的95%以上，是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症，为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多发于25～35岁成年人，女性居多，老年人亦有发病。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎，是一种较少见的外科感染。据介绍，肋软骨炎最明显的症状就是肋软骨部位有压痛的感觉，严重的会出现软骨膨隆肿大，最常见的部位是第二和第三肋软骨。但是贾女士的软骨炎则是发生在肋弓处，与其呼吸道病毒感染等有关。病因1非特异性肋软骨炎其病因尚不明确，可能的原因如下：（1）病毒感染，许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。（2）胸肋关节韧带慢性劳损。（3）免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。（4）其他原因，可能与结核病、全身营养不良、急性细菌性上呼吸道感染、类风湿性关节炎、胸肋关节半脱位、以及胸部撞击伤、剧烈咳嗽等损伤有关。1感染性肋软骨炎原发性感染较为少见，一般经血运途径而感染，其致病菌常为结核杆菌、伤寒杆菌或副伤寒杆菌，胸部外科手术后感染引起的软骨炎较为多见，其致病菌主要为化脓性细菌和真菌。临床表现1非特异性肋软骨炎患病初期患者感到胸痛，数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块，发生部位多在胸骨旁第2～4肋软骨，以第2肋软骨最常见，偶尔也可发生于肋弓。本病多侵犯单根肋骨，偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部压痛明显，疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射，深呼吸、咳嗽、活动加剧。由于病灶在乳房内上方，同侧的乳房也有牵涉性疼痛，女性患者误以为乳房疼痛而就诊。病程可持续几小时或几天，但可复发，常在数月内自愈，个别可持续数年。1感染性肋软骨炎局部皮肤会出现红肿热痛，以胸痛为主，大都以此首发，程度轻重不等，患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽，易引起肺部感染，软组织坏死可形成脓肿，脓肿溃破可形成窦道。病人往往有明显的全身性感染症状。肋软骨炎为何女患者多？据介绍，从门诊来看，伏案工作的“白领一族”容易患上肋软骨炎。从解剖学上看，肋骨上血管丰富，养分供给相对充足，但肋软骨是白色的，几乎没有血管，所有的养分都要靠肋软骨骨膜上的营养物质来供给，供给量有限。“白领一族”长时间弓着身子伏案工作，这种不正确的坐姿再加上工作疲劳，造成肋软骨周围的血液循环差。养分供给不足一方面会引发炎症，另一方面也不利于创伤的复原，因此很多患者痊愈的较慢，还容易复发，有的患者时好时犯，时轻时重，迁延数月甚至数年。春季是肋软骨炎的高发季节。从中医学角度分析，春天是肝气升发的季节，由于肝气上逆，容易肝气郁滞，人们常出现情绪上的波动，而心情抑郁也是引发肋软骨炎的一个重要病因。为何女性患者居多？专家表示，导致肋软骨炎患者这种性别差异的原因多种多样，但其中一个重要原因是，相对于男性而言，女性更容易出现情绪波动，对各种负面情绪的控制力较差，在一定程度上导致患病概率更高。肋软骨炎如何进行治疗？专家表示，其实肋软骨炎是自限性疾病，也就是说在炎症发生发展到一定程度后能自动停止，并不需要特殊的治疗，靠自身免疫就可逐渐痊愈。不过，当免疫力低下时又可能复发。专家指出，有的患者因为患病部位软骨增生，有的膨大、疼痛，产生恐惧心理，可以服用一些常见的解热镇痛类药物，或者服用一些具有活血化瘀效果的中成药，局部外敷一些活血中药或消炎软膏也可起到缓解作用。此外，建议患者保持乐观的情绪，控制负面情绪，多做点让自己心情舒缓的事。可多做上肢和扩胸等胸部运动，能起到很好的促进局部血液循环的作用，有效预防肋软骨炎的发生。治疗1非特异性肋软骨炎（1）肋软骨炎一般只作对症治疗，如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡困局部封闭。全身或局部应用肾上腺皮质激素也有助于减轻症状。急性期可服用红霉素、吗啉双胍。也可选用激素，如强的松或地塞米松。疼痛剧烈者，可用利多卡因5毫升加去炎舒松于痛点直接注射。（2）长期药物治疗而疼痛未能缓解，影响患者情绪和工作，或不能排除局部恶性肿瘤者，可考虑施行肋软骨切除术。1感染性肋软骨炎先行保守治疗，采用针对性抗生素有效控制感染，对症镇痛。上述方法无效时，需手术治疗。预防：提高免疫力1由于本病的发生可能与上呼吸道感染有关。因此，作好预防首先要避免上感。经常开窗通气，使室内空气新鲜。少去公共场所，多参加体育活动，增强自身的抵抗力。必要时注射流感疲苗。2日常注意保暖，防止受寒身体出汗时不宜立即脱衣，以免着凉。衣着松软、干燥。避免潮湿。注意劳逸结合，切勿过于劳累。3劳动操作时，提高防护意识，搬运重物姿势要正确，不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。4多吃蔬菜、水果，多食增强免疫作用的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量动物脂肪的食品，戒烟，不喝烈性酒。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



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