健康保健彩超发现乳腺结节怎么办

很多女性朋友可能都会遇到这样的问题，即健康查体的时候做乳腺彩超发现了一个或者数个乳腺结节。那么，到底什么是乳腺结节呢？彩超发现了乳腺结节应该怎么办呢？下面，我们就来看一看医院（医院大学院区）外科主任徐纪海副主任医师为我们做的专业解答。

彩超发现的乳腺结节一般都比较小，病人常常自己也触摸不到，往往在一公分以下。这种结节，很可能是一些乳腺小叶增生形成的小结节。如果病人能自己触摸到或者是乳腺外科的医师查体可以触摸到，结节相对比较大，一般会大于一公分，这种情况常常是乳腺肿瘤，包括乳腺纤维腺瘤、乳腺错构瘤、乳腺癌等等。我们的乳腺彩超有个BI-RADS分级，全称是“Breastimagingreportinganddatasystem”，即美国放射学会推荐的“乳腺影响报告和数据系统”，这样的报告更加规范化。

其各个分级意义如下：

0级：评估不完全，需要召回，结合其他检查后再次评估。说明检查获取的信息可能不够完整。

Ⅰ级：未见异常。

Ⅱ级：考虑良性改变，建议定期随访（如半年一次乳腺彩超）。

Ⅲ级：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如每3-6个月一次乳腺彩超，每1-2年一次乳腺钼靶检查）。这一级恶性的比例小于2%。

Ⅳ级：有异常，不能完全排除恶性疾病可能，需要活检明确诊断。

ⅣA级：倾向恶性可能性低。

ⅣB级：倾向恶性可能性中等。

ⅣC级：倾向恶性可能性高。

Ⅴ级：高度怀疑为恶性病变（几乎认定为恶性疾病），需要手术切除活检。

Ⅵ级：已经由病理证实为恶性疾病。

所以说，如果乳腺结节彩超报告单上是Ⅲ级的话，就考虑是良性结节，良性的可能性大于98%。这个时候，如果结节很小，小于1cm，可以暂时观察，每3-6个月复查彩超观察结节的变化，当然也可以通过微创或者传统手术的方式将其切除，送病理学检查，明确诊断。彩超报告单上Ⅲ级的结节如果比较大（≥1cm），我们还是建议将其切除送病理学检查。关于结节再发的问题，如果病理学确诊结节是良性病变，那么这个结节切除了，可以达到彻底治愈，但是乳腺其他的腺叶区段或者是对侧的乳腺以后还可能再出现新的乳腺结节。

如果乳腺结节彩超报告单上是Ⅳ级的话，这说明有异常，不能完全排除恶性疾病可能，不管结节是大是小，都需要活检明确诊断，并且这个时候不能拖很长时间。如果是Ⅴ级的话，那就高度怀疑为恶性病变，需要尽早手术治疗。

其实，很多时候大多数女性朋友发现的乳腺结节都是Ⅲ级，所以这个时候并不需要太紧张，可以做个小手术将其切除，也可以选择暂时观察，定期复查结节的变化。并不需要谈“结节”色变。

医院（医院大学院区）已于年9月21日开诊。乳腺外科是我院的重点科室，位于住院部10楼综合病房，固定床位23张。在学科带头人徐纪海主任的带领下，科室正在快速发展中。我们根据乳腺炎发病原因和程度采用分级治疗措施，避免了乳腺脓肿患者传统手术切开引流的痛苦，努力提高对肉芽肿性乳腺炎、乳腺结节等乳腺良性病变和乳腺恶性肿瘤等疾病的规范化、正规化治疗。尽最大努力为病人解除病痛是我们的工作核心，我们将竭诚为您的身心健康保驾护航。

科室

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