人类乳头瘤病毒传播途径

今天介绍的就是上边评论中症状的病原体，主角——人乳头瘤病毒（HumanPapillomavirus，HPV）。病毒现在属于乳头瘤病毒科（Papillomaviridae）。病毒的宿主范围比较窄，一般具有“种”特异性。人和动物都可以被感染，但是相互之间没有传染性。而且由于乳头瘤病毒宿主范围很窄，所以命名通常以宿主名称命名，人的乳头瘤病毒就叫人乳头瘤病毒/HPV。

HPV和之前介绍的疱疹病毒一样都有很多种，HPV也有多个型别。HPV对皮肤和黏膜的上皮细胞具有高度的亲嗜性。所以HPV的感染主要引起人类皮肤、黏膜的增生性病变。

要了解HPV感染的过程，首先需要了解一下皮肤的结构。我记得初中生物好像就有这个内容，给大家做一个回顾。

上图是一张简单的皮肤细胞层的示意图，我们知道皮肤最表面是表皮层，下面是真皮层，真皮层里有血管和神经，割伤流血表明已经伤到了真皮层。而大家稍微破点皮可能都没有感觉，因为表皮里面没有神经。不过也能得知，表皮层是很薄的。不过这么薄的地方还可以再细分几层——基底层，有棘层，颗粒层和最上层的角质层。

HPV的复制过程了解皮肤简单的结构之后我们来看HPV的复制过程

增殖的病毒只能够在皮肤上层（表皮）的细胞核里面检测到，在基底层的细胞里面病毒核酸的拷贝数很低。早期基因（E开头）的表达在有棘层（也叫棘细胞层），晚期基因（L开头）表达仅限于上皮细胞的最上层。而病毒DNA的复制主要发生在有棘层和颗粒层。这种复制可以诱导上皮增殖，从而使得表皮增厚，同时伴有棘层的增生和表皮的角化。上皮的增殖形成乳头状的瘤，也叫疣。从上面病毒生活周期的复杂情况来说，HPV到目前为止还不能够在常规的组织细胞中进行培养。

传播途径

根据感染的部位不同，HPV可以分为皮肤型和黏膜型两大类，但是两类之间没有严格的分野，而是具有相互交叉。

皮肤受到紫外线、X射线等等照射产生了很小的损伤，或者其他的物理、化学因素造成皮肤、黏膜的损伤都可以给HPV的感染创造条件。而传播主要是直接接触感染者的病变部位（有病毒释放）或者直接接触被病毒污染的物品都可能造成传播。

生殖道作为重要的一种黏膜器官，又与性行为密切相关，所以生殖道的感染与性行为关系密切，HPV的阳性率和性伙伴数量正相关。HPV也是一种常见的引起生殖道感染的性传播疾病（STD）。

主要介绍皮肤疣的症状。

皮肤疣包括寻常疣、跖疣和扁平疣。一般都是自限性和一过性的损害，因为病毒的整个感染过程都在局部皮肤，没有病毒血症，所以不能针对这种症状开发疫苗。

之前提过，HPV有多型，其中引起常见的人手、足部皮肤感染的寻常疣主要是1、2、3、4型，一般见于少年和青春期。这也是大家平时常说的“瘊子”。7型通常感染屠夫和卖肉的人手部皮肤，引起的叫屠夫寻常疣；扁平疣是3、10型引起，多发于青少年的颜面部和手背、前臂等处。

下面图片很恶心，慎入！！！！！！

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