蔡老师教您简单看懂哺乳期乳房B超及化验

第一，仔细阅读各分类说明

1、乳腺壁是否增厚：（正常壁的厚度是一样的）如乳腺壁增厚就告知已经乳腺炎可能；而乳汁淤积会把乳腺管撑大，撑宽。

2、层次分布是否均匀：不均匀说明有炎症。

3、回声和低回声区：如低回声区就告知已经有堵塞的地方，乳腺管上就是腺壁增厚。

4、边界不均匀，边界欠清或清：边界欠清，告知有没有包裹（几×几即说明已有包块了）；边界清，脓腔已经完全包裹。

5、血流信号：正常走向，未见血流信号，如脓腔包裹，周边未见血流信号，告知血流信号未进脓腔里，如脓腔中可见血流信号，告知脓腔中已有炎症病变。

6、淋巴结是否肿大：二期乳腺炎，淋巴结会肿大，且会发烧；但产妇脓腔包裹后有的反而淋巴结不会肿大，如有血流信号，淋巴结肿大证明有炎症的发生，需要用抗生素了。

第二，看清总结报告

1、看腺壁是否增厚？

2、包块大小，即几×几，边界清；（若你技术不过硬就不要轻易接单）

3、包块已有血流信号的就说明需要做引流。（记住务必提醒宝妈乳腺炎脓化可能出现后果）

第三，看懂血常规，辨别是否细菌感染

白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5×/L，中性粒细胞常达0.8以上。

总之，无损伤检查——B超是首选。

记住特点：

①炎症肿块，边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀；

②乳汁潴留，为无回声的小暗区；

③脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体暗区，边缘模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方回声增强。

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