考点问临床执业医师资格
1.手术病人胃肠准备中要求术前12小时禁食,术前4小时禁水目的是——防止麻醉或手术中呕吐。
2.引起手术切口血肿的最主要的原因是——术中止血不彻底。3.全身麻醉未清醒的病人应平卧,头偏向一侧目的是——防止误吸。4.颈胸部手术用高半坐位的目的是——有利于呼吸和引流。5.腹部手术后多采取——低半坐位。6.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口——15cm。7.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后——1~2天。8.术后3~6天的发热,最有可能的原因是——感染。9.对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后——3~4周。10.器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭中需要多少时间方可使用——30分钟。11.普通培养基最适宜的灭菌方法是——高压蒸汽灭菌法。12.一般不首选肠外营养治疗的是——脑外伤昏迷者。13.切口裂开在缝合后拆线的时间是——12~14天。14.切口感染常发生在手术后的——3~5天。15.头、面、颈部术后拆线的时间是——术后4~5天。16.甲状腺切除术术后拆线的时间——4~5天。17.四肢术后拆线时间是——10~12天。18.清创应争取在伤后——6~8小时内进行。19.手部创口清创处理,一般不迟于——12小时。20.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是——膝关节腔。21.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的——4~7天。22.全身性外科感染的综合性治疗中,最关键的是——处理原发感染灶。23.发生外科感染的必要条件包括——外界病菌大量侵入组织。24.外科感染的局部治疗方法中正确的是——散瘀消肿。25.预防术后肺不张最主要的措施是——多翻身,多做深呼吸,鼓励咳嗽。26.严重感染时患者基础能量消耗是——30~35kcal/(kg·d)。27.应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为——1:~kcal。28.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为——1∶2。29.一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加——10%。30.长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是——颈内静脉。31.深Ⅱ°度烧伤损伤深度已达——真皮深层。32.属于成人中度烧伤的是——Ⅲ°烧伤面积小于10%。33.重度烧伤是指Ⅲ°烧伤面积——11%~20%。34.成人头颈部占体表面积的——9%。35.成人右手占体表面积的——2.5%。36.烧伤最常见的死亡原因是——休克。37.烧伤的合并症是——感染。38.烧伤后第一个8小时应输入的液体量为估计伤后第一个24小时补液总量的——1/2。39.急性乳腺炎表现——局部红肿热痛,形成脓肿。40.急性乳腺炎最常发生在产后——1个月。41.发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是——乳汁淤积细菌侵入。42.中年妇女,乳头血性溢液应首先考虑是——乳管内乳头状瘤。43.引起急性乳腺炎最重要原因——乳汁淤积。44.急性乳腺炎脓肿形成后治疗——切开引流。45.乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为——轮辐状切口。46.导管内乳头状瘤的好发部位——壶腹部。47.乳腺癌好发部位——乳房外上象限。48.乳腺癌乳房皮肤改变——橘皮样变。49.乳腺癌最严重的局部表现是——皮肤红肿、炎症样改变。50.乳腺癌累及乳房Cooper韧带,造成——乳房皮肤凹陷。51.乳癌Paget病是——乳头湿疹样乳腺癌。52.属于乳腺癌特殊类型的是——小管癌。53.恶性程度最高的乳癌类型是——炎性乳癌。54.预后最好的乳腺癌病理类型是——导管内癌。55.乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因是——肿瘤侵犯了Cooper韧带。56.对乳腺癌治疗方案设计和预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结——是否有癌转移。57.目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是——活组织病理检查。58.肠内营养最常见的并发症是——误吸。59.目前国内治疗Ι、Ⅱ期乳腺癌最常用的手术方式是——乳腺癌改良根治术。60.乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是——保留乳房的乳腺癌切除术。61.一般在服毒后多长时间内洗胃有效——6小时后。62.苯急性中毒主要攻击的系统是——神经系统。63.瞳孔扩大见于——阿托品中毒。64.呼吸有蒜味见于——有机磷杀虫药中毒。65.呼吸有苦杏仁味——氰化物中毒。66.砷、汞、锑中毒解毒药是——二巯基丙醇。67.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗——高压氧舱。68.生活性中毒常见的中毒途径是——消化道。69.职业性中毒常见的中毒途径是——呼吸道。70.丹毒的致病菌是——乙型溶血性链球菌。71.痈的致病菌是——金黄色葡萄球菌。72.疖的致病菌是——金黄色葡萄球菌。73.皮下急性蜂窝组织炎致病菌主要是——溶血性链球菌。74.多个毛囊的化脓性感染是——痈。75.病情未得到有效控制,出现全身化脓性感染是——痈。76.一般不需要全身使用抗生素的感染是——疖。77.上唇部疖或痈的主要危险——海绵窦静脉炎。78.关于痈的治疗正确的是——切开引流时作“+”形切口。79.导致皮肤出现红疹、发红、火烧样痛,象皮肿见于的疾病是——丹毒。80.破伤风首发症状是——咀嚼肌痉挛。81.破伤风较为特异的临床表现是——张口困难。82.预防破伤风最可靠的方法是——注射破伤风类毒素。83.属于特异性感染的是——气性坏疽。84.气性坏疽的致病菌是——梭状芽孢杆菌。85.气性坏疽的治疗正确的是——一经诊断,应急症清创。86.乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行——乳癌扩根治术。87.乳腺癌扩大根治术的切除范围包括——乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织。88.乳腺纤维腺瘤切除术后,切口红肿有积液,穿刺抽吸后愈合,其切口分类和愈合分级记录为——Ι/乙。89.女,70岁。胃癌根治后7天。因肺部感染,突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛,有多量淡红色溢出液,该患者可能发生的并发症是——切口裂开。90.女,50岁。右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面,刮片细胞学检查:可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为——Paget细胞。91.男,64岁。拟行胃癌根治术,平素吸烟20支/日。查体:T37.5℃,P90次/分,BP/95mmHg。血K+30mmol/L,Alb35g/L。正确的术前准备是——补钾。92.男,50岁。上肢被开水烫伤,皮肤见多数较大水疱,其烧伤累及皮肤的深度为——真皮表层。93.男,8岁。右手烧伤,有水疱、剧痛,在现场急救中,为减轻疼痛,最恰当的方法是——将手浸入冷水中。94.伴发热,查体:右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,隆起,皮温增高。最可能的诊断是——丹毒。95.男,8岁。足部刺伤1小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确处置是——注射破伤风类毒素0.5ml。96.女,30岁。化脓性阑尾炎术后一周,切口红肿硬结,但拆线后未见脓性分泌物,切口愈合类型应记为——Ⅲ/乙。97.男,18岁。右食指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是——患指侧面纵行切开。98.男,25岁。右胫前红肿2天,畏寒、发热1天。局部表皮发红,微隆起,指压稍褪色,边界清,右腹股沟淋巴结肿痛。目前最主要的处理措施是——青霉素滴注。99.女,70岁。家中浴室洗澡2小时后,被发现昏迷在浴室内,室内燃气炉取暖,门窗紧闭。查体:昏迷,呼吸不规则,BP/70mmHg。现场急救的首要措施是——撤离现场。.女,20岁。昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味,脉搏次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是——有机磷中毒。
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