24篇非哺乳期乳腺炎乳房再造的另

近日拜医院乳腺科杨越主任，在与其沟通交流中得知：该科的乳房再造适应症除了乳腺癌病人外，还有相当一部分非哺乳期乳腺炎患者也接受了乳房再造。据杨主任阐述，非哺乳期乳腺炎的发病率与乳腺癌的发病率相当，且该部分病人对乳房再造的接受度显得更高。下面就非哺乳期乳腺炎做个简单介绍：

乳腺炎又分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，随着孕期和产褥期卫生知识的普及，哺乳期乳腺炎的发病率已呈下降趋势，而非哺乳期乳腺炎则呈快速上升趋势。

所谓非哺乳期乳腺炎应包括婴儿期、青春期、绝经期和老年期。各个生理时期均可发生乳腺炎症。婴儿期及青春期的乳腺炎常系体内激素的失衡。出现乳房肿胀、隐痛，或出现结节，是一种非细菌性，有自限与自愈过程的炎症表现。这里所指的非哺乳期乳腺炎则是指成人非哺乳期的乳腺炎过程。本病发病并不罕见，发病高峰年龄在20-40岁。

该病临床分型具体如下：1，急性乳房脓肿型,患者突然出现乳房红、肿、热、痛及脓肿形成。体检常可扪及波动，部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤，但全身炎症反应较轻，中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。2，乳房肿块型,逐渐出现乳房肿块，微痛或无痛，皮肤无红肿，肿块边界尚清楚，无发热史。此型常倍误诊为乳腺癌。3，慢性瘘管型：常有乳房反复炎症及疼痛史，部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通，经久不愈，严重者多发瘘管及乳房变形，且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。

该病治疗方式具体分为：1，急性脓肿型,应在抗生素治疗的同时，行脓肿引流术。术中如见扩张的导管内有脓液流出，应作适度搔刮，刮除病变的导管。单纯切开引流易复发。2，炎性肿块型,只要炎症局部良好，即使有中央脓肿形成，还应力争切除炎块及周围的扩张导管。3，慢性瘘管型,可作瘘管切开，扩大引流，或彻底切除瘘管及周围炎症组织和扩张的导管。切口可I期缝合或延期缝合，尽量保留乳房。当久治不愈的瘘管或多发瘘管伴乳房严重变形者，可以考虑作皮下乳房切除术或全乳切除术，与此同时患者可行同期或二期乳房再造术。

从以上简介中，我们不难发现慢性瘘管型的非哺乳期乳腺炎与乳房再造关系密切，是因为该病发病并不罕见，且发病高峰年龄在20-40岁（患者都相对年轻，对乳房再造接受度更高）。因此我们在以后的学术交流中应该和我们的医护人员一起更多







































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