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近日,我院超声科在浙大二院超声科副主任张超的带领下,成功为一名95岁高龄患者实施超声引导下肝脓肿置管术。此项技术的开展,不仅避免了外科手术给患者带来的巨大创伤,同时也大大降低患者的住院费用,标志着我院超声科的发展迈上新台阶。

我院超声科可开展的新项目

超声造影

又称脏器声学造影,被称为继二维超声(黑白B超)及彩色多普勒超声(彩超)之后超声发展的第三次革命,是在常规超声检查的基础上,通过外周静脉注射超声造影剂,来增强人体的血流散射信号,能实时动态观察、定量评估器官、组织及病灶局部的血流灌注信息。使超声检查能够清楚显示微细血管和组织血流灌注,大大提高超声的诊断水平,达到与增强CT扫描媲美,以提高病变的检出率对病变的良恶性进行鉴别。整个检查过程相当短暂,约5-10分钟左右即可完成,是一项无创、无电离辐射的新型影像学技术。

超声造影优点

①安全:无肾毒性和心脏毒性,过敏反应极低。

②无创、无辐射性。

③提高二维图像的分辨率。

④可实时、动态观察。

⑤增强组织血管回声强度,提高细微结构能力的辨别和血流显示敏感性及灌注情况,提高诊断率。

超声造影的临床应用范围

超声造影临床应用广泛,通常常规超声能显示的部位,都可以进行超声造影。主要可以应用于:

①消化系统。

②泌尿系统。

③子宫附件。

④乳腺、甲状腺、睾丸等浅表器官。

⑤介入及肿瘤治疗后疗效观察。

超声介入

超声介入的治疗原理就是在超声的引导下细针穿刺,直接达到病灶区域,抽吸囊液或者注入药物,使囊肿萎缩消失,临床症状随之缓解,具有不开刀不打孔,细针穿刺安全无创伤、疼痛轻微、不住院等优点,符合后现代医学的治疗理念。

并且介入治疗区别于其他治疗方式的技术优势是只需要一般局部麻醉,从而极大的降低了麻醉的风险。不开刀损伤小,恢复快,效果好,对身体干扰不大,在最大程度上保护了正常器官。

置管引流

适用于血肿及肝脓肿、肾脓肿、盆腔脓肿、结核性脓肿的引流;胸腔、腹腔的引流,通过超声图像,有利于选择理想的穿刺途径,寻找最安全的针道路径以避开重要脏器和大血管,从而最大限度地减少对人体组织器官的损伤。

囊肿硬化治疗

适用于肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿等囊性病变,其方法是在彩超的引导下用一根细针直接经皮肤进入囊肿内抽吸尽囊液,然后注入特殊药物,拔出细针便能治愈。经过3至6个月囊肿自然消失。此治疗方法无手术疤痕,无需缝合换药以及拆线等。

超声穿刺活检

诊断是治疗的前提,正确的诊断相当于治疗成功了一半,而活检则是确诊的唯一金标准。超声引导穿刺活检是获取病理诊断的微创方法,相对于手术切开取材,具有操作时间短,取材准确的优势,创伤小,无辐射,疼痛轻微,体表仅有2毫米左右的针眼。适用于全身各部位软组织的活检。如:淋巴结、甲状腺、前列腺、乳腺及皮下肌肉层内的肿块、肝脏以及腹腔、盆腔等部位的肿块。

专家介绍

张超

副主任医师

中国医师协会超声医师分会介入超声专业委员会委员、中国临床肿瘤学会第一届肿瘤消融治疗专家委员会委员、浙江省超声医学工程学会介入超声专业委员会副主任委员、浙江省超声医学工程学会青年委员会副主任委员、浙江省数理医学学会精准医疗及超声介入常委、中国医促会超声分会国际交流学组主任秘书、中国医促会神经内分泌肿瘤分会浙江省学组委员、中国医师协会超声分会分子影像与人工智能学组主任秘书、中国超声医学工程协会肌肉与骨骼学组青年委员,临床超声医学杂志编委。年从事超声诊断及超声介入治疗,擅长甲状腺及腹部脏器的各类超声诊断及超声造影检查,擅长各类超声介入手术,如肝癌微波及射频治疗,甲状腺及甲状旁腺消融治疗等。主要研究方向为超声介入治疗及超声造影的应用。主要的基础研究领域为超声空化联合靶向微泡治疗肿瘤。主持浙江省自然科学基金一项《靶向VEGFR3脂质微泡联合超声空化治疗兔VX-2乳腺癌转移淋巴结》,参与国家自然科学基金A类纵向二项、国家自然科学基金重点项目一项。

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供稿:徐阳

审核:钟晓卿

终审:方旭芬

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