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各位小伙伴们，

根据学员回忆我们给大家整理了6.16题目这个很重要哦！一定要认真观看遇到的各种问题可以随时咨询老师哦！

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听诊∶二尖瓣狭窄，舒张中晚期隆隆样杂音，支气管肺泡呼吸音伴湿罗音

CT∶硬膜下血肿

腹部立位平片∶肠梗阻，多个气液平

心电图∶阵发性室上性心动过速，室性期前收缩

医德医风医生缺乏爱伤意识

病史采集∶腹胀，剧烈呕吐三天急诊就诊

病例分析∶风湿性心脏瓣膜病，心脏扩大，陈旧性心肌梗死，心功能II级，心房颤动

体格检查∶身高，眼球集合反射，心脏听诊，心脏触诊

基本操作∶背部脂肪瘤换药

病例分析：反复头晕，近一年来常感劳累后气短，偶有夜间阵发性呼吸困难，血压，双肺底可闻及少量湿啰音，心尖搏动点位于第6肋间左锁骨中线外有蛋白尿。

诊断∶1.高血压3级很高危2.心脏扩大3.心功能1II级（NYHA分级）

治疗∶1.低钠盐、低脂肪饮食，控制体重。2.降压药物长期治疗。3.改善心功能治疗。4.保护肾功能治疗。

右肺下界移动度叩诊，Babinski征检查、乳房检查、水坑征

脓肿切开＋缝合

病例分析∶外出途中遇车祸，有昏迷，清醒，在昏迷，有骨折，有瞳孔改变。诊断∶1.右额颞急性硬膜外血肿2.右侧额颞线型骨折3.脑疝治疗∶1.密切监护意识状态、生命体征（呼吸、血压、心率/律），保持呼吸通畅，维持生自2.保持安静，尽量减少搬动。3.急诊开颅血肿清除术。4.术后给予止血、脱水、降颅压和抗生素治疗。

病例分析∶患者于10天前无意中发现左侧颈部淋巴结肿大，呈无痛性，淋巴结结构完全破坏，可见大量单一异常的大细胞，没RS细胞。

诊断∶1.非霍奇金淋巴瘤（仅答"淋巴瘤"得2分）弥漫大B细胞型IIs期B组2.继发性自身免疫性溶血性贫血（仅答"溶血性贫血"得0.5分）

治疗∶1.化疗∶首选CHOP方案。2.免疫治疗∶抗CD20单抗（利妥昔单抗）。3.化疗间期小剂量糖皮质激素维持治疗。4.必要时加局部放疗。5.必要时考虑造血干细胞移植。

病例分析∶头痛、眼眶痛，排稀水便3次，异型淋巴细胞百分比7%;尿蛋白（+++），血压低诊断∶1.肾综合征出血热低血压休克期治疗∶1.病原治疗，予利巴韦林或干扰素抗病毒。2.对症治疗

（1）稳定血压，补液应注意晶胶结合。

（2）必要时予5%碳酸氢钠溶液静脉滴注纠正酸中毒。

（3）口服小檗碱（黄连素）治疗腹泻。

病例分析∶24岁。停经54天，阴道少量流血7天，阴道流血增多，宫颈口有组织堵塞，并有活动性出血，子宫如孕7周大小。

诊断∶1.不全流产2.失血性贫血3.失血性休克

治疗∶抗休克同时及时清除宫腔内容物。

病例分析∶肛周肿胀、疼痛10天。肛周3点距肛门处可见隆起，红肿，能痛明显。直肠指诊;肠壁右侧可触及肿块，有压痛及波动感。诊断∶1.肛周脓肿治疗∶1.脓肿切开引流。2.定期换药、坐浴。3.应用抗生素。

病例分析∶老年女性，腹胀，消瘦，左侧附件区能摸到中午，活动差，子宫直肠有结节

诊断∶卵巢癌晚期

治疗∶1.手术治疗。2.术后辅以化疗。

病例分析∶夜尿增多，排尿困难，耻骨上区可触及球形包块，直肠指诊∶前列腺增大。其他体征都是正常的诊断∶

1.良性前列腺增生2.急性尿潴留治疗∶

1.留置导尿管或耻骨上穿刺膀胱造瘘。2.a1受体阻滞剂、5a-还原酶抑制剂治疗。3.手术治疗。4.其他物理疗法。

病例分析∶淋雨后发热咳黄色痰，用头孢之后缓解了，高热、胸闷，肺语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音消失诊断∶1.右侧脓胸治疗∶

1.应用广谱抗生素，必要时根据药敏试验结果更换抗生素。2.行右侧胸腔穿刺引流或胸腔闭式引流术。3.对症治疗∶降温，吸氧，镇咳，祛痰。

病例分析∶反复咳嗽20年，有肺部感染，CT有囊状阴影，双下肺散在斑片状模糊影。

诊断∶1.支气管扩张2.双下肺肺炎

治疗∶1.休息、吸氧、营养支持。2.应用广谱抗生素+抗厌氧菌药物。3.应用支气管舒张剂、祛痰药物。

4.病情缓解后行肺炎球菌疫苗、流感疫苗接种。

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