众所周知，

母乳喂养不仅对孩子有利，

对母亲自身也是有很大的好处。

今年5月31日，

一年轻妈妈母乳喂养过程中，

饱受奶水淤积感染之苦

来到我院就诊。

说到这里，

很多人可能会好奇，

喂奶这么平常的事情，

需要住院这么大阵仗吗？

真的需要这么矫情吗？

今天，

我们就此出发，

一起来了解

母乳喂养中常见的一种疾病

——急性乳腺炎。

急性乳腺炎是什么？

急性乳腺炎：是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，是乳房最常见的急性化脓性疾病，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其以初产妇更为多见。因乳房血管丰富，早期就可出现寒战、高热及脉搏快速等脓血症表现。

急性乳腺炎发生原因有哪些?乳汁淤积

妈妈乳汁分泌多，宝宝吃不完，奶水没有及时排空，长期滞留在乳房内，导致乳腺充血肿胀，很容易引发乳腺炎症;

长时间同一个喂奶姿势也会导致乳汁淤积在一个位置，时间一久，易造成乳汁淤积，很容易引起乳腺炎症。

乳管阻塞

乳房的乳腺腺叶或小叶导管上皮细胞脱落后可能会进入乳汁，造成乳管的阻塞，乳管阻塞会加重乳汁的淤积。乳汁淤积会使乳腺组织变得较脆弱，使乳房易受到细菌的攻击。

错误的饮食习惯

很多产后妈妈喜欢吃甜食，补充水分又很少，这就很容易出现堵奶。如果日常饮食偏甜，就会让血液粘度增加，循环变慢，很容易引起乳腺堵塞。

乳头炎症导致

母乳喂养的妈妈，乳头都很容易受伤。如果处理不及时，细菌进入乳腺，极易引起乳腺炎。

避免身体疲劳

晚上睡眠质量不好，或者失眠，身体疲劳和疾病很容易引起乳腺炎症。

先天原因

由于某些先天性的原因，也会致使该病发生，如乳头内陷，会妨碍喂奶的进行。

发生急性乳腺炎能不能哺乳？

患有乳腺炎到底能不能继续哺乳，具体要分三种情况：

01

初期乳腺炎

可以坚持哺育，停止母乳喂养不仅不能帮助母乳恢复，还容易让病情恶化。

02

中期乳腺炎

乳腺出现局部化脓时，患病一侧的乳房应停止哺乳，并且要将乳汁排出，健康的一侧可以继续哺乳。

03

后期乳腺炎

在感染严重的后期发生乳痿或化脓时应中止哺乳，积极配合医生治疗。

急性乳腺炎治疗原则与基本方法1治疗原则

早期发现，及时治疗，以消除乳房的红、肿、疼痛、瘀积，使乳汁排出通畅为治疗原则。产后初乳期应该提倡宝宝吸吮，以促进乳汁的分泌和排出，预防乳腺炎的发生。

2基本方法

基本方法为手法排乳。

手法排乳的注意事项：医院进行手法排乳，而且排乳次数不可过多、用劲不可过大、时间不可过长。

除了基本的手法排乳之外还可内服中药加外敷药膏的治疗方法。其中内服中药，以清热解毒为主；外敷中药药膏，以活血、消肿、散结为主。

乳腺脓肿的治疗

急性乳腺炎若不及时治疗，易形成乳腺脓肿。目前，乳腺脓肿的治疗十分棘手，常规传统治疗方法为切开引流、常规换药法。

随着微创时代的到来，微创（穿刺抽脓加垫棉加压包扎固定法）也越来越多的应用于乳腺脓肿治疗。相比较于传统治疗方法，微创治疗大大减轻了患者疼痛、缩短了治疗时间，加速了患者的快速康复；乳房毁形小，改善了患者的心理压力；无需住院，医疗药费少，大大减轻了患者的经济负担。

因此，微创治疗乳腺脓肿明显优于传统治疗方法。

据了解，我院心胸乳腺血管外科已成功开展该技术，创口只有针眼大小，宽度仅为1mm，1-2天即可愈合，效果良好，深受广大患者认同。

急性乳腺炎该如何预防？1

注意休息，保持心情舒畅。切忌恼怒、忧郁，过度劳累或不良精神刺激等。

2

饮食要清淡且富于营养。要注意荤素搭配，全面营养，切记不可盲目补充过于油腻的饮食汤水。哺乳期间要多喝水，多予宝宝吸吮。

3

注意保暖。外感风寒或过凉都可以引起乳汁分泌不畅而造成堵塞，进而诱发乳腺炎症。

4

定时哺乳，并且要保持乳头清洁。每次哺乳需吸尽乳汁，如果不能消除淤乳，应及时到乳腺专科门诊疏通，以免形成急性化脓性乳腺炎。

5

保持婴儿口腔卫生，及时治疗口腔炎症，不可让婴儿含乳而睡。

6

妊娠后期可常用温水擦洗乳头，既保持清洁又可使乳头上皮增厚，避免产后因婴儿吸吮而发生乳头皲裂。

审核：朱艳萍

责编：温林林

编辑：廖双华

来源：心胸乳腺血管外科网络综合

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