中级主管护师外科护理学损伤乳房疾病

中级主管护师外科护理学（损伤、乳房疾病患者的护理）-试卷1

(总分50,考试时间90分钟)

1.A1型题

1.下列哪一种是闭合性损伤

A擦伤

B刺伤

C挫伤

D切割伤

E裂伤

答案:C

解析：按伤后皮肤完整性分类：皮肤保持完整无开放性伤口者称为闭合伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。有皮肤破损者称为开放伤，如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤和刺伤等。

2.开放性损伤患者常规应注射破伤风抗毒素的剂量为

AU

BU

CU

DU

E1U

答案:E

解析：开放性损伤者应注射破伤风抗毒素(1U)治疗，一般在伤后12小时内应用可起到预防作用。

3.关于损伤的炎症期为

A1～2天

B6～7天

C3～5天

D10天左右

E14天左右

答案:C

解析：创伤炎症反应一般在3～5天后趋于消退。

4.烧伤后休克期的最主要原因是

A精神刺激

B创面剧烈疼痛

C大量水分蒸发

D大量组织坏死，分解产物吸收

E大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙

答案:E

解析：组织烧伤后的立即反应是体液渗出，一般要持续36～48小时。小面积浅度烧伤，体液的渗出量有限，通过人体的代偿，不致影响全身的有效循环血量。烧伤面积大而深者，由于体液的大量渗出和其他血流动力学的变化，可急剧发生休克。

5.大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是

A低分子右旋糖酐

B碳酸氢钠等渗盐水

C平衡盐溶液

D中分子右旋糖酐

E血浆

答案:A

6.某大面积烧伤患者基础代谢量约1kcal，其伤后每日能量需要量约为

Akcal

B3kcal

C0kcal

D2kcal

Ekcal

答案:B

7.张某，男，30岁，电工，Ⅲ度烧伤，烧伤总面积70％，对该患者采用的隔离措施是

A严密隔离

B消化道隔离

C呼吸道隔离

D接触隔离

E保护性隔离

答案:E

解析：大面积烧伤应给予保护性隔离。

8.烧伤后48小时内患者最大的危险是

A低血容量性休克

BARDS

C感染

D营养失调

E全身炎症反应综合征

答案:A

解析：烧伤后6～8小时体液渗出最快，36～48小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。

9.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达

A真皮浅层，部分生发层健在

B表皮层，生发层健在

C真皮深层，有皮肤附件残留

D脂肪层

E脂肪下层

答案:C

10.大面积严重烧伤患者转运前首先应

A持续中心静脉压测定

B彻底清创

C建立输液途径

D消毒敷料包扎创面以免再污染

E汽车运送时，患者应与行驶方向平行

答案:C

11.关于软组织闭合性创伤的护理，正确的是

A局部制动，患肢应与心脏在同一水平

B局部热敷，以促进炎症消散

C为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位

D对挤压伤患者应警惕有无急性肾衰竭表现

E血肿较大者立即切开引流

答案:A

12.乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是

A锁骨上淋巴结

B腋窝淋巴结

C锁骨下淋巴结

D锁骨旁淋巴结

E颈部淋巴结

答案:B

解析：乳腺癌淋巴转移最初多见于腋窝。

13.下列哪项提示可能为乳腺癌早期

A月经紊乱

B乳房周期性胀痛

C乳房内无痛性单个肿块

D乳房肿痛

E乳房内多个肿块

答案:C

14.当在为年轻女性体检时，发现乳房肿块，最常见的疾病是

A乳腺癌

B乳管内乳头状瘤

C乳房肉瘤

D乳腺纤维腺瘤

E乳腺囊性增生病

答案:D

解析：乳腺纤维腺瘤是女性常见的乳房肿瘤，高发年龄是20～25岁。

15.乳腺癌患者乳头内陷、乳头抬高是由于

A淋巴管堵塞

B乳管受侵

C动脉受侵

D静脉堵塞

ECooper韧带受侵

答案:B

解析：邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可把乳头牵向癌肿一侧，进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。

16.乳腺癌根治后有利于伤口愈合的护理是

A早期下床活动

B鼓励患者咳嗽

C半卧位

D活动患肢

E保持皮瓣负压吸引通畅

答案:E

解析：乳腺癌根治术后皮瓣下常规放置引流管，以及时引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染、促进愈合。

17.以下哪项是晚期乳腺癌的特征

A乳头溢液

B酒窝征

C腋窝淋巴结融合固定

D肿块3cm左右

E肿块表面高低不平

答案:C

解析：乳腺癌发展至晚期，可侵入胸筋膜、胸肌，以至癌块固定于胸壁而不易推动。转移腋窝淋巴结早期质硬、无痛、可被推动；以后数目增多，并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘连。

18.乳腺癌病变发展过程中最易转移的部位是

A肺

B肝

C腋窝淋巴结

D锁骨下淋巴结

E胸骨旁淋巴结

答案:C

解析：乳腺癌淋巴转移最初多见于腋窝。

19.乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

A半卧位

B加压包扎伤口

C引流管持续负压吸引

D抬高同侧上肢

E局部沙袋压迫

答案:C

解析：乳腺癌根治术后皮瓣下常规放置引流管，以及时引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染、促进愈合。

20.急性乳腺炎后期治疗的最主要措施是

A外敷药物

B患乳停止哺乳

C热敷

D全身用抗生素

E切开引流

答案:E

解析：急性乳腺炎后期脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。

21.关于预防急性乳腺炎，下列哪项不正确

A避免乳汁淤积

B防止乳头破损

C保持乳头清洁

D校正乳头内陷

E常用抗生素

答案:E

解析：预防关键在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁。如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正之。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可按摩或用吸乳器排尽乳汁。哺乳后应清洗乳头。乳头有破损或皲裂要及时治疗。注意婴儿口腔卫生。

22.乳腺癌患者乳房的“酒窝征”是由于

A淋巴管堵塞

B静脉堵塞

C乳管堵塞

DCooper韧带受侵

E动脉堵塞

答案:D

解析：随着肿瘤增大，可引起乳房局部隆起。若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”。

23.指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的

A注意双侧乳房是否对称

B乳头有无凹陷

C表面有无橘皮样变化

D表面皮肤有无凹陷

E以手指抓捏乳房找出肿块

答案:E

24.乳腺癌在病理上恶性程度最大的是

A腺样囊性癌

B乳头湿疹样癌

C炎性乳腺癌

D导管内癌

E小叶原位癌

答案:C

25.乳腺癌患者乳房局部检查中，下列提示预后最差的是

A乳头内缩

B局部皮肤凹陷

C乳头湿疹样改变

D局部皮肤呈急性炎症改变

E局部皮肤呈“橘皮样”改变

答案:D

了解更多专业护理相关资讯，







































北京看白癜风正规医院
防治白癜风