李教授在烟台的一天，疑难杂症大汇总

李教授在烟台的一天疑难杂症大汇总10月8日，医院特邀全国著名肛肠病专家、北京肛肠学会会长李东冰教授亲临烟台为患者进行手术，本次安排的手术多为肛肠类疾病中较为罕见的病症。壹早期肠癌根治术患者柳某，女性，63岁。通过中央财政部支持的北京肛肠学会主办、医院承办的大肠癌筛查，发现距肛门5cm早期肠癌，经标本病理确诊后经行肿瘤根治术，直肠粘膜切除吻合术。完整切除肿瘤组织，并且保留肛门功能。手术过程半小时，患者在轻松无痛的状态下完成手术。术后6小时患者即可正常活动及适量饮食。由于患者参与肠癌筛查公益活动，及时发现肿瘤，并得到最精准的治疗，把直肠癌这样的大病变成一个小病，患者术后三天即可出院，不需要任何后续处理。贰高位复杂性肛瘘患者张某，女性，27岁，高位复杂性肛瘘，瘘管外口位于距离肛门6cm的大阴唇外侧，内口位于齿线上3cm，瘘管总长度约8cm。患者为年轻女性，医院求医均被告知病情复杂，术后可能出现肛门不完全失禁，瘘管不能根治等等多种并发症，患者非常畏惧。听说“瘘王”—李东冰教授会定期在我院会诊疑难病症，一直等待李教授。今天李教授为他实行跳跃式接力切开短程挂线的手术，将8cm长的瘘管跳成几个小段，手术半小时完成，患者术后3天即可出院，只需要14天后行紧线治疗即可痊愈。彻底改变了传统手术方式下高位复杂性肛瘘需天天换药长达2个月的痛苦过程。患者术后仅有肛门胀胀的感觉，没有痛感，她惊讶于我院的无痛化处理，对手术效果非常满意，对李教授万分感谢。20天后，她的哥哥要结婚，她可以穿漂亮的裙子去参加婚礼。叁高位脓肿术后不愈合患者刘某某，男，36岁，高位脓肿术后2个月切口未愈合，同时还患有肥厚性梗阻型心肌病。考虑患者的心脏情况要减少手术刺激，缩短手术时间，李教授为他进行挂线术，不处理原有手术创面，仅挂上两根线就能从根本上解决问题。在接受本次手术前，患者已经近2个月没有工作了，对治愈几乎失去信心，这次手术患者感觉前所未有的轻松，他术后3天即可出院重返工作岗位。肆肛周感染并发坏死性筋膜炎患者魏某，糖尿病20年，1月前因“肛周肿痛5天”就诊于我院，检查发现肛周脓肿波及整个左侧臀部，直径达20cm，表面皮肤因为肿胀透红发亮，入院时患者血糖高达27.5mmol/l，患者高热，肛周疼痛难忍。我院及时为患者实施了手术，发现患者因肛周感染并发了致死率极高的坏死性筋膜炎。手术顺利完成，术后全院组织疑难病例讨论，李教授同时远程参会指导治疗，为抢救患者制定最优化的治疗方案。经过一个月的精心治疗和呵护，患者血糖控制良好，创面肉芽生长新鲜，大部分切口已经达到痊愈的标准。李教授仔细检查了这个患者，高度评价了我院的诊治成果，这名患者的治愈标志着我院已经可以成功完成肛肠科最凶险最复杂的手术。一个多月的住院治疗，30多个日日夜夜的精心呵护，患者已经从最开始的忧郁担心自己的病情转变为充满信心的配合治疗。伍卵巢肿瘤盆腔转移患者吴某某，女，40岁，也是因为肛门内坠胀就诊于我院，通过检查发现患者直肠后壁突起一个囊性包块，内有水样的波动感，有拳头那么大。这是什么病？肛周脓肿？骶前囊肿？是不是要在彩超引导下穿刺抽吸一下囊液看看是什么成分？还是安排手术直接切除？李教授仔细检查的这个患者，反复摸了三遍，看他的表情就知道这不是个普通的疾病。李教授说，这个病人绝不可以盲目穿刺，更不能直接手术。病人必须完善加强盆腔CT和核磁共振检查排除盆腔其他占位性疾病。患者经指导完善了相关检查，确诊为卵巢肿瘤盆腔转移。这种情况是非常罕见的，患者原发病没有任何症状，仅有肛门内坠胀不适，经过李教授的指导发现了疾病的真面目。病历讨论的时候，李教授为我院医生详细讲述了该病的特点，强调医生不能盲目依赖检查，要从最基础做起，练就“一指定病”的基本功。李教授在一天之内解决了多位疑难肛肠疾病患者的痛苦，同时也向医院医护人员传递国内领先的肛肠类疾病治疗方法，以现场实际操作的方式，医院整体手术水平。







































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