乳房肿痛乳腺堵塞，迅速发展成为乳腺炎

作为一个新手妈妈，怀中的宝宝还未睁眼就本能的用小嘴含住乳头吮吸的瞬间，那一刻你是否跟我一样，浑身上下涌过一股暖流~我想那种感觉就如同初乳涌入宝宝的口腔，温暖缓慢的流入胃里一般。那一刻，我们愿意为宝宝做任何事情，就这样妈妈们开始了幸福却又艰辛的母乳喂养之路。

乳房在生产之后被慢慢唤醒，不停的分泌乳汁，温暖而甜蜜的一次次涌入宝宝的肠胃，看着他们忘我的吮吸，听着他们咕噜咕噜的吞咽，从此母乳成为新手妈妈们最在意，最敏感的一部分。

（本图引自三联生活周刊微博）

经历了开奶的痛苦，乳头吮吸皲裂后的艰辛，妈妈们开始担心奶量够不够~奶量的问题还没有解决，噩梦般的乳腺阻塞降临了~乳房肿胀出现硬块，疼痛的不敢触碰，如果不及时处理会导致乳腺炎以及其他更可怕的后果。

小汤圆妈妈在13个月的艰辛母乳路上，医院，数十次乳腺阻塞，用亲身经历分享如何预防和快速自助有效的处理乳腺阻塞问题。

所谓知己知彼百战不殆，要战胜乳腺阻塞问题，首先要了解什么是乳腺阻塞，自我判断乳腺阻塞的位置和程度是正确处理问题的基础。哺乳期常见的问题总结归纳有以下三大类：

1、乳房肿胀

乳房肿胀最常发生在生产之后的5天之内，新手妈妈会发现乳房双侧肿痛，触摸时更痛，整个乳房皮肤水肿绷紧，乳房上可以清晰的看到静脉血管，乳房也可能看起来红红的，乳晕发亮，乳头扁平。有少数妈妈伴有发烧。

2、乳腺阻塞

哺乳一段时间后，妈妈们有一天突然发现乳房出现一个硬块，奶水变少了，宝宝或者是吸奶器都吸出的乳汁急剧减少，用手触及硬块时感到疼痛，乳头没有任何变化。这就是典型的乳腺阻塞；乳腺阻塞发生的部位每次都有所不同，可以发生在乳房的任何位置。如果位置比较靠近乳晕和乳头，仔细观察乳头可能出现“小白点”，这多半是因为奶水浓稠阻塞了乳腺口。

3、乳腺炎

如果乳腺栓塞的情况没有得到及时的解决，乳汁不能及时排除，就会进一步发展成为乳腺炎。乳腺炎的一大特征就是母乳妈妈迅速高烧，出现怕冷，头痛，倦怠，四肢酸痛等类似流感的症状，此时乳房表皮发红，严重者不触碰乳房，呼吸时仍能感受到剧烈的乳房疼痛，妈妈痛苦不堪。据不完全统计，75%-95%的乳腺炎发生在产后三个月内。如果不及时有效的处理，让乳汁持续的累积在乳房内部会导致细菌的快速繁殖最后发展到乳房脓肿。

了解了这3种常见的乳腺问题后，我们来看看如何应对每个环节出现的问题。

一、初期乳房肿胀的处理方法

产后3-5天，因为荷尔蒙的作用，妈妈们的乳房快速充盈，乳房做好了哺乳准备。新手妈妈此时要注意观察乳头，乳房肿胀到达一定程度的时候，乳头会变得又扁又短，不利于宝宝含乳。

其实这个时候是最需要外力介入处理的时候，有经验的妈妈会提早找好通乳师进行开奶。没有找通乳师的妈妈们，身边如果有有经验的长辈，此时会让你在哺乳前用温热的毛巾敷在乳房上，把乳头和乳晕接触的部位轻轻按摩，使其变软，挤出一些乳汁后，再让宝宝含奶。

刚出生的宝宝胃容量非常小，吮吸过后如果妈妈们的乳房还是胀痛的话，此时切记，不可再热敷！不可再热敷！要用冰敷或者冷水冷敷减轻肿胀的不适感！

小汤圆刚出生2天后，由于孕期偷懒没有任何知识储备，在乳房肿胀的深夜，不断的用温热的毛巾热敷乳房，天真的以为热敷可以促进乳汁的循环和疏通。结果第三天进入月子中心时，乳房表皮红肿发烫，手触上去像石头一样硬。无奈之下让护士紧急处理疏通乳腺，那痛感不亚于生孩子！！！

在那之后，每次哺乳完小汤圆，护士就会让我用冷水浸泡过的毛巾敷在乳房上2-3分钟（切记，冰敷或者冷水敷不可触碰乳晕以及乳头），2天之后乳房肿胀的状况就得到了缓解。

二、乳腺阻塞的快速有效处理方法

顺利的度过了前期的乳房肿胀后，产后半年的哺乳妈妈大都经历过乳腺阻塞和乳腺炎。乳腺阻塞的原因很多，比如喂奶时段突然变化延长，宝宝吃奶量减少，固定的喂奶姿势，宝宝的口腔吮吸姿势不正确，妈妈的压力和疲惫，过紧的内衣等。

小汤圆出生后在月子中心度过了有规律的28天，我也同样得到了充分的休息，新手妈妈的压力也因为有了专业团队的照顾而减轻不少，可是回到家的日子一下子就打破了原有的规律，同时我独自一人带小汤圆让压力倍增。越是在这种情况下，乳腺阻塞越是频繁的来到。

哺乳13个月以来，汤圆妈乳腺阻塞了十几次，只请过一次通乳师，其他的均由自己处理完成，下面我就来说说具体的处理方法。

1、自检

乳腺阻塞后，用手触摸可以摸到明显的硬块，此时宝宝吮吸费力或者根本不爱吮吸，吸奶器吸出的奶量明显减少，就可以判定是乳腺阻塞了。

2、冰敷！冰敷！冰敷！

重要的事情说三遍！我发现周围的妈妈乳腺阻塞后通常都是用热敷，认为热敷可以让硬块软化，让乳汁流动起来以促进排出！这恰恰是处理中最不得当的一点！热敷只能让乳房更加快速的分泌乳汁，乳腺阻塞了没有疏通的情况下，乳汁分泌越多阻塞就更加厉害！因此，各位妈妈记得是冰敷！冰敷！冰敷！

最简单的方法就是用宝宝的小玻璃奶瓶装满水后放在冰箱里冷藏到一定温度，取出用纸巾包裹一下，如果有条件，可以平躺在床上，将小奶瓶放在硬块的位置来回滚动。

如果有些妈妈介意宝宝奶瓶的卫生安全问题，可以使用冷藏易拉罐，冰冻的母乳冷冻剂或者棒棒冰等作为冷敷工具。因为我乳房阻塞的次数非常多，所以我有一个乳房护理冷热敷垫。

这种开放式的同心圆设计，刚好巧妙地把乳晕和乳头避开。

3、按摩乳晕

冰敷三到五分钟后，不要急于按压硬块，妈妈们轻轻触摸硬块向乳晕的方向向前推，直到乳晕。此时在乳晕的位置来回轻轻挤压，如下图所示，切记手法要轻柔。

乳晕部分经过按摩后，会慢慢有奶阵的感觉，此时按照下图的手法，将乳腺管中由于阻塞残留的陈奶渐渐挤出。

4、排空乳汁

经过以上的三步后，就可以让宝宝吮吸或者吸奶器排空乳汁了，顺利的话吸奶器吸一到两分钟乳腺管阻塞的部分就通开了。

如果阻塞位置较深，阻塞严重的妈妈，可以重复以上的步骤两到三次。

5、乳头白点的处理

母乳前6个月的时候妈妈的营养好乳汁的含脂量较高，因此乳腺阻塞时常常会发现乳头上有白色脂肪覆盖或者一粒小白点，这时候也不要惊慌，在冰敷之前，拿一根消过毒的针头，轻轻将乳头白色脂肪清理干净或者将小白点挑破清理干净，然后再按照冰敷-乳晕按摩-吸奶器排空的步骤处理阻塞即可。

三、乳腺炎的应对方法

乳腺阻塞处理不好就会发展到乳腺炎，哺乳妈妈会迅速高烧，此时妈妈们的第一个问题就是乳腺炎了还能喂奶吗？

回答是肯定的！能喂奶而且必须坚持喂奶！

乳腺炎有乳腺阻塞引起的也有真菌感染引起的，小汤圆出生时有鹅口疮，所以我两次乳腺炎高烧进急诊都是因为鹅口疮真菌引起的，乳房表皮红肿发烫，呼吸时的胸腔起伏都会引起剧痛！医院后医生询问几个重要的问题，判定不是由于感冒引起的发烧后，都是建议回家多喝水多喂奶！

对于炎症比较严重的部分妈妈，台湾的医生会开哺乳期专用的消炎药，妈妈吃药后继续哺乳不会影响到宝宝。

用台湾医生的话说，既然我们选择了母乳喂养这条路，就一定会面对乳头皲裂，乳腺阻塞和乳腺炎的，妈妈们要放松心情，学会应对各种问题。

四、乳腺阻塞预防须知

哺乳期乳腺阻塞重在预防，良好的饮食习惯和心态也是乳腺畅通的重要保障。（当然偷吃炸鸡的事情还是会常常发生！）以下是新手妈妈需要注意的：

1、多喝水，少吃油腻食物

台湾是个全民推崇母乳喂养的社会，妈妈们都非常努力的母乳喂养，因此有很多小的方法来追奶，最简单易行的方法就是喝黑豆水。

妈妈们可以买黑豆回来，放在锅中炒香，然后放在罐中备用。每日喝水的时候抓一把黑豆放进杯子里，用热水冲泡成黑豆水，冲到没有颜色的程度可以把黑豆吃掉。

这种方法简单，成本低，既满足了多喝水的需求而且促进乳汁的排出，同时对于产妇也有很好的保健作用。

2、每日服用软磷脂

在小汤圆出生三天后，在乳房肿胀期我就因为错误的处理方法导致了严重的乳腺阻塞发展到乳腺炎，台湾护士看过我的情况后立刻让老公去买软磷脂回来，让我加大剂量服用。

在台湾，每个母乳妈妈每日都按时服用软磷脂，尤其是反复且经常性的乳腺阻塞可以每天食用mg-mg的软磷脂胶囊。

软磷脂除了有通乳的作用，对处于大脑发育关键期的胎儿和婴幼儿都是非常重要的益智营养素。因此，哺乳期每日定量服用软磷脂可以帮助宝宝的大脑发育，提高大脑活力，让宝宝更加聪明，一举两得。

3、乳头定期护理

乳头定期的护理是母乳妈妈常常忽略的，每周至少用纱布巾沾淡盐水清洗乳头，将奶脂形成的白色奶垢清除干净，挤出少量母乳涂抹在乳头和乳晕周围（母乳中含有消炎成分，是天然的乳头保护良剂），自然晾干后，涂抹上羊脂膏，让乳头得到充分的保护。

4、定时哺乳或吸奶

哺乳期内乳腺泌乳的时间经过妈妈和宝宝的调试，已达到最和谐的程度，因此定时哺乳或通过吸奶器排出乳汁是预防乳腺阻塞的关键。妈妈们如果要外出建议随身携带手动吸奶器，及时排出乳汁。

乳汁在25摄氏度以下的常温中，可以保存3个小时，超出时间为冷藏的乳汁就倒掉或者自己洗脸做面膜用吧。

哺乳是这个世界上谁都不能取代的妈妈和宝宝之间的纽带，母乳之路注定是辛苦的，但是却充满了浓浓的爱意和难以言喻的快乐！

妈妈们加油！