病例20积乳囊肿

女性，32岁，体检彩超发现左乳肿物20天，局部无红肿热痛，无特殊不适，已婚，育有一子。

体查：双乳未及明显肿物，双腋下及锁骨上下区未触及明显肿大淋巴结回声。

乳腺彩超提示考虑BI-RADS4a类，建议病理检查。图示如下：

钼靶：左乳良性结节，考虑积乳囊肿伴钙化或纤维腺瘤伴钙化。

手术及病理：肿物大小约1.0cm×1.0cm，包膜完整，切开包膜可见奶酪样物流出。病理为乳腺增生病伴积乳囊肿。

积乳囊肿，又称乳汁潴留囊肿，发病年龄在20-40岁。

积乳囊肿的声像图变化取决于内部液体状态，早期囊内悬浮液回声均一时，囊内透声好，其内细小密集的点状回声随外力作用飘动，后方回声增强；晚期如果内容物浓缩或凝结或凝固成干酪样，则出现液性裂隙或液性边缘，可产生强回声灶和声影，肿块囊壁明显增厚，质地较硬，类似实质性肿块

本病例为积乳囊肿晚期内容物干酪样形成，见强回声团伴后方声影，与实性肿块鉴别较困难，必要时需结合钼靶等其它检查或病理检查。

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