健康科普急性乳腺炎的护理

急

性

乳

腺

炎

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急性乳腺炎(acutemasitis)是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女,尤以初产妇多,往往发生在产后3~4周。

病因

除产后抵抗力下降外,还与以下因素有关。

1,乳汁淤积当乳汁过多、婴儿吸乳过少或乳管不通畅时,都可造成乳汁淤积。淤积后乳汁的分解产物是细菌良好的培养基,有利于入侵细菌生长繁殖。

2,细菌入侵乳头破损或皲裂是细菌沿淋巴管入侵感染的主要途径。细菌也可直接侵入乳管,上行至腺小叶而致感染。金黄色葡萄球菌是主要的致病菌。

临床表现

患侧乳房胀痛,局部红肿、发热,有压痛性肿块。一般在数日后可形成单房或多房性脓肿。表浅脓肿可向外破溃或破入乳管自乳头流出。深部脓肿可缓慢向外破溃,也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿。病人常有患侧腋窝淋巴结肿大和触痛。随着炎症发展,病人可有寒战、高热和脉搏加快等脓毒血症表现。

健康教育

1、保持婴儿口腔卫生,及时治疗口腔炎症。

2、养成良好哺乳习惯产后尽早开始哺乳,按需哺乳。哺乳时避免手指压住腺管,以免影响乳汁排出,每次哺乳时将乳汁吸净。每日清水擦洗乳房1~2次,避免过多清洗和用肥皂清洗。

3、纠正乳头内陷乳头内陷者在妊娠期和哺乳期每日挤捏、提拉乳头,矫正内陷。

4、预防和处理乳头破损

(1)预防:让婴儿用正确姿势含接乳头和乳晕,防止乳头皲裂;不让婴儿含着乳头睡觉;哺乳后涂抹乳汁或天然羊毛脂乳头修护霜以保护乳头皮肤,哺乳前不需擦掉,可以让婴儿直接吸吮。

(2)处理:适当缩短每次哺乳的时间,增加哺乳频率;乳头、乳晕破损或皲裂者,暂停哺乳，改用吸乳器吸出乳汁哺育婴儿;局部用温水清洗后涂抗生素软膏,待愈合后再哺乳;症状严動应及时诊治。

外科简介

诊疗范围：小儿疝、鞘膜积液、包茎、隐睾、成人疝。甲状腺、乳腺疾病：甲亢、甲状腺瘤、甲状腺癌、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌。周围血管疾病：各种静脉曲张的手术治疗。肛周疾病：各种痔、肛周脓肿、肛瘘等。腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、精索静脉曲张手术。消化系急症：胃溃疡（穿孔）、肠梗阻、消化道出血的外科治疗。恶性肿瘤的新辅助化疗、术后化疗。晚期肿瘤的较好支持治疗。

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