胆石症、胆道感染

胆石症按解剖部位分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石,最常见的是胆囊结石合并胆囊炎。

速记汇总

胆囊结石=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+无黄疸+B超示胆囊内强回声团伴声影

胆管结石=阵发性右上腹绞痛+黄疸+B超示胆管内强回声团伴声影

急性胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+B超显示胆囊增大,壁增厚(双边征)

急性胆管炎=夏柯三联征(右上腹痛、寒颤高热、黄疸)

急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)=雷诺五联征(夏柯三联征+休克+精神症状)

答题注意

胆道、胆囊中的结石是可以移动的,移动可以引起梗阻进而诱发疾病如胆囊炎、胆管炎、急性化脓性梗阻性胆管炎、胰腺炎。点击查看▼

基本操作步骤及视频教程

穿、脱隔离衣心肺复苏动、静脉穿刺术骨髓穿刺术简易呼吸器的使用脓肿切开术四肢骨折固定三腔二囊管止血法血压测量腰椎穿刺术胸腔穿刺术吸痰术胃管置入术脊柱损伤的搬运手术区消毒、铺巾手术刷手法清创术吸氧术穿、脱手术衣腹腔穿刺术开放性伤口的止血包扎

往期技能体格检查操作汇总

外周血管检查

胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感

腹部—包块触诊、液波震颤、振水音

脾脏、肾脏触诊

神经系统

病理反射

脑膜刺激征

脊柱检查活动度、叩击痛

肝脏触诊、胆囊触诊

腹部触诊

心脏检查叩诊、听诊

心脏检查视诊、触诊

肺下界移动度

肺上界、肺下界叩诊

甲状腺检查视、触、听

浅表淋巴结

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