特色医疗另辟蹊径保守治疗化脓性乳腺炎

产后急性乳腺炎就是哺乳妈妈最容易遇到的麻烦。正在坐月子的张女士近几天总感觉乳房胀痛，局部皮肤红肿发烫，疲惫像得了重感冒一样。最闹心的是，乳量变少了，宝宝每天都饿得直哭，张女士寻求到我院甲状腺乳腺科就诊。

上图为一乳腺疾病患者X光片

张女士主要症状包括乳房明显肿胀疼痛、局部皮肤发烫、红肿等。局部可触及较明显的硬结，触痛明显。同时每天伴有寒战、高热、头痛、无力、心跳加快等全身症状，此时腋下也可出现肿大的淋巴结，血中白细胞明显增多。

检查结果出来后，我们给出明确诊断是：急性化脓性乳腺炎，建议其马上手术治疗。但张女士坚决不同意住院和手术治疗。通过询问，才得知在来我院之前，医院的乳腺外科，给出和我们一样的治疗意见。她觉得这样轻易切开乳腺不甘心，向我们提出三个请求：

1、不住院；孩子太小离不开妈妈的照顾。

2、不断奶；觉得母乳对孩子会更好。

3、不切开。怕留下永远的疤痕。

这三个“苛刻”的请求，对于现在的诊疗常规是一种挑战。在与张女士及家人充分沟通后，最终决定做一次大胆的尝试。接下来我们先穿刺抽脓冲洗，第一次抽出大约ml的脓液，并局部热敷硫酸镁和磁疗，同时给予退热及抗生素治疗。经过14天的治疗后，该例化脓性乳腺炎经保守治疗已基本痊愈。

在此建议产褥期妈妈提高警惕，对乳房进行自检，一旦发现乳房有积乳，继而出现肿块，局部皮肤红肿，压痛明显，特别是伴有体温升高或寒战时，医院治疗。更为重要的是，即使发生急性乳腺炎，一般也不要停止母乳喂养，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积。

经过4天治疗后结果

这一病例给我们的启示是：急性化脓性乳腺炎是一个渐进过程，由积乳症→急性乳腺炎→化脓性乳腺炎。早发现，早诊断，早治疗当最好。一旦发展到必须住院治疗，另辟蹊径用最小的创伤获得最佳的疗效是医患共同的目标。

小贴士

甲状腺乳腺科简介

肿瘤科创建于年，年胸外科挂牌。年5月23日分设为甲状腺乳腺科和心胸外科，从此走上了专科发展之路。

科室现有职工22人，其中：主任医师1名，副主任医师3人，主治医师2人，医师3人，副主任护师1人，主管护师2人，护师3人，护士7人。年被省卫生厅授予“优质护理服务示范工程活动先进病区”荣誉称号。

科室开设床位40张，病房配置中央空调、中心供氧、中心吸引、床旁呼叫系统、多参数监护仪、心电图仪等设备。年门诊1.4万人次，出院病人余例，手术余例。

多年来，为打造一支技术过硬的医疗队伍，先后派出多名医生赴中医院、医院、医院进修学习，提高业务水平，不断开展新的治疗工作。近年来独立开展甲状腺根治性切除术、乳腺癌根治切除术、保留乳房乳癌切除术、高位食管癌切除颈部吻合术，纵隔肿瘤切除术，肺癌经心包内结扎血管全肺切除并纵隔淋巴结廓清术，气管肿瘤气管袖状切除术，巨大腹腔肿瘤切除术并下腔静脉修补，全胃切除胃癌根治术，低位及超低位直肠癌根治保肛术，心脏及胸内大血管损伤的手术抢救。开展了多项新工作，如放化疗同时进行，治疗不宜手术的晚期食管癌，CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺肿瘤。与相关科室共同开展了肿瘤介入治疗、腔内支架置入等。7年成功开展了我院首例纵隔肿瘤腔镜切除术，填补了该项技术的空白。近年来，在国家、省级专业期刊杂志上发表论文20余篇。

-

扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏

长按







































甘肃白癜风医院
最好的白癜风医院在哪里