超声表现高回声病变中恶性肿瘤的预测

目的高回声与良性乳房病变密切相关。虽然在大多数情况下是正确的，但是高强回声不一定总是被认为是良性的同义词，因为高回声的乳腺癌确实发生。本研究的目的是回顾高回声乳腺病变的临床和影像特征，寻找与恶性肿瘤相关的特征。

方法。在年1月至年6月期间共进行了19,次超声检查，其中包括组织学诊断，长期随访稳定性或特征性影像学表现的高回声病灶。对患者的临床表现，乳房X线照片和超声图进行了回顾分析。记录临床和影像学特征，采用χ（2）检验，Fisher精确检验和独立样本t检验分析数据，寻找有统计学意义的恶性肿瘤预测指标。

结果在19,次扫描中，42例（0.2％）有44个高回声病灶。符合入选标准的26个病灶纳入本研究：5个恶性肿瘤（3个浸润性导管癌，1个浸润性小叶癌和1个浸润性粘液癌）和21个良性病变。不规则的形状，不平行的方向和非限制的边缘与恶性风险显着相关（分别为P=0.，0.02和0.01）。

结论不要总是假设高回声的乳房病变是良性的。相反，需要根据美国放射学会乳腺影像报告和数据系统描述符进行全面的超声评估，以正确表征和避免误诊。

图1.均质（A）和非均质（B）高回声乳腺病变（箭头）。A，筛查期间获得的女子乳房植入物的。高回声团块活检显示脂肪坏死。B，在一名年轻女子中可触及的病变的横断声像图。

活检显示硬化性腺病。

图2.来自左乳房切除术和右乳房切除病史的患者的图像。A，筛查声像显示一个限定的均质性

非平行取向的高回声结节（箭头）。B，乳房X线照相显示典型脂肪病变并边缘钙化，符合积油囊肿。病变被分类为BI-RADS类别2.C，超声图像在2年后获得显示液化，现在有了病变的囊状表现，证实了它的良性。

图3.BI-RADS5类可触知的左乳房肿块。乳房X线照相术还显示右侧腋窝淋巴结肿大，但没有可疑的右侧乳房病变。A，声像图显示非均匀性高回声病灶，边界不清，平行。B，侧面裁剪

活检后右乳房的视图。红色圆圈内的密集点表示活检后病变部位的标记。病变在乳房X线照相术上并不明显。活检显示浸润性小叶癌

图4.横向声波图（A）和多普勒扫描（B）显示了一个囊内血管高回声团块，这是通过活检发现代表大汗腺化生纤维囊性变

图5.A，横向声波图上看到的可疑肿块（箭头），表现为不规则的异质性

未受限的高回声团块。B声像图上显示的中央阴影在与乳房X线照相的活检定位标记相关

团中。活检显示浸润性粘液癌。

图6.右侧乳房的纵向内侧倾斜视图和纵向超声图所获得的评估可触知的肿块。

A，乳房X线照片显示不规则的肿块，伴有结构扭曲。B，超声波图显示不规则但不均匀

高回声肿块（箭头）。活检显示高度浸润性导管癌

本病例来源JUltrasoundMed.Apr;35(4):-9

推荐链接

高回声的乳腺癌

赞赏

人赞赏

长按







































北京哪个白癜风好
白癜风药物治疗