乳腺炎还可以母乳喂养吗
明确的答案是:哺乳期乳腺炎持续哺乳是必要的,可促进康复,一般处理包含频繁地排空乳房、休息、喂奶后冷敷,必要时给予抗生素。
顾名思义,乳腺炎是指乳腺组织的炎症,但乳腺炎不一定意味着感染。哺乳期乳腺炎表现为乳房肿胀、脆弱、发红以及疼痛,一般很难判定炎症是由肿胀引起还是乳管堵塞引起。此时持续哺乳是必要的,可促进康复,一般处理包含频繁地排空乳房、休息、喂奶后冷敷。
乳腺炎可以哺乳的科学依据:
乳腺炎母乳,一侧患病双侧防护CD45免疫细胞共同抗原,在所有免疫细胞上均表达健康母亲母乳中免疫细胞含量占总细胞含量的1.09%;乳腺炎母亲母乳,患侧母乳中免疫细胞含量占总细胞含量的93.6%;健侧母乳中免疫细胞含量占总细胞含量的12.9%。
提示:母亲患乳腺炎后,双侧母乳中免疫细胞几十倍的增加,给妈妈提供保护力,也给宝宝传递免疫物质。
可见乳腺炎并不可怕,患乳腺炎后自身的免疫细胞数十倍增加,杀伤性免疫细胞增多。轻度的乳腺感染体液免疫也会做出应对,保证母婴健康。
乳腺炎处理的误区:
怕痛不哺乳
早期的结块其实是淤积的乳汁,时间一长就难以再通畅,所以患者首当其冲是要保障乳汁的通畅,乳通则痛减,结块就会消失。建议:“在早期未成脓时,患者若没有高热就应继续哺乳。如在发热期不想哺乳,也要定时排乳,为日后再哺乳做好准备。”
有些患者怕疼痛,不愿意主动排乳,使乳汁淤滞加重,疼痛加重,由此出现恶性循环时间一长,淤滞的乳汁淤而化热、肉腐成脓,患者全身可出现恶寒、发热,大便不通等一系列类似外感的症状,这就进入了中医所说的“成脓期”。这时要及时切开排脓,如不排脓,肿胀跳痛始终不能解除,并且切开后脓液需彻底地引出,否则容易出现另一个部位的再次阻滞或再次脓肿,中医称之为“传囊乳痈”。临床上,常可看到反复出现乳房红肿疼痛,严重影响正常哺乳的患者。
只知道使用吸奶器
遇到这种情况,许多年轻的母亲只知道使用吸奶器,但若不注意方法就起不到排乳的作用,“乳房过大,若只在乳头乳晕处吸乳,吸引力度不够,乳汁就仍然会淤积。正确的排乳方法是将乳房轻轻托起,从乳房的外周向中央乳头处用适当的力度进行挤压排乳,遇到结块就反复柔和地进行挤压,必要时可在皮肤上涂少许花生油润滑,以免皮肤在按摩中受损。”。
依赖吃抗生素
门诊中,有许多急性乳腺炎患者对疼痛难以忍受,希望尽快解决症状而服用抗生素。抗生素需慎用,过早过多使用抗生素一来使乳汁明显减少,二来使淤滞的乳汁更难通畅。服抗生素讲究时机,患者在高热、血象升高,尤其中性粒的上升,成脓期等才需要服抗生素。
若自行处理解决不了问题,得及早处理,早期可以采取清热解毒、通乳消肿,外加中药外敷,手法按摩通乳汁,免得发展到需要切开排脓。
乳房肿胀的护理
●在喂奶前热敷,协助母乳流出。
●将生卷心菜叶冷藏或常温下敷在乳房上,20~30min/次,直至肿胀有所缓解。
●冰敷乳房,可降低乳房肿胀程度,使乳汁制造减缓。
●在喂奶过程中,注意观察喂奶姿势,如有问题及时纠正,调整喂奶姿势。
●尽量让婴儿吸吮时下巴对着肿块位置。
●哺乳前和哺乳过程中进行轻柔的乳房按摩。
●哺乳后如果肿块仍在,使用电动吸乳器吸乳。
●吸乳时先刺激再吸乳,并确保吸乳护罩尺寸合适,扣在乳房上时压力轻柔均匀。
●母亲疲劳或不舒服时注意保证休息。
(付翠平转自喜月孕婴)
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