中医中药安全性解读反驳中医黑关于中药材质

重症社会的形成及其出路透过新冠看中医的科学性（10），全文近10万字，本文约字。

上文讲中医经方是重症社会的根本出路。这篇文章就补充说几个问题。

一是不要忽略针灸。在我看来，针灸源自黄帝内经，黄帝内经讲药很少，大篇幅都是探讨针法的道理，现在很多人将黄帝内经讲成养生学，只能说也是一种看法。

从诊疗方式的选择来说，针灸对人体的介入，比自然药物总是少很多，也安全很多，所以第一部分会讲下针灸。

二是探讨药物的安全性。很多人被媒体误导，总以为中药不安全，毒副作用不明确等等。

我想提醒几点：

1，现在的土壤也有问题。比如媒体报道，长三角约40%孕妇尿液中检出抗生素，近80%儿童尿液中检出兽用抗生素，部分检出抗生素已在临床中禁用。又比如川省德阳市下辖的绵竹市、什邡市等地化工企业集中，耕地镉污染严重，几年前当地出产的镉超标大米更给居民带来“痛病”困扰，然而镉超标大米销售链几乎公开化。如果美丽中国不美丽，重金属超标的不会只有中药，而是我们日常用的各种蔬菜、水果、粮油。现在其实连大气都不安全的，比如霾。这样的地理环境，又如何要求中药独善其身呢？只要是按照国家质量规范种植、采集，就放心用。

，所谓毒副作用不明确，其实哪怕是番茄，就能说它毒副作用明确吗？只能说根据经验或者现有的检测能力发现它是安全的。如果检测的预设标本中没有纳入未来几百年后可能会发现的某种毒性物质呢？

3，同时，不少人会攻击现在的中药药效不如以前。我临床中并没有发现这个难题。一是的确是有中医黑，别有用心；二是呢，有些中医也为自己的技术不到位辩解。我的看法是如果一天一剂，15天之内没有阶段性的成果，病人应该另找良医，医生也就别耽误病人了。现在不少中医一开药就是一麻袋，没准人喝了没问题都有问题。凡药都有偏性，比如偏于寒凉的药，喝久了胃当然首当其冲受寒。

以下是具体的探讨：

不要忘记针灸

老祖宗给我们国人，不光有药，还有针灸。

人民日报《把脉问诊勇战“疫”》是这么说的：上海中医药大学某专医院的C5病区。战“疫”不胜，决不收兵，他把团队取名为“医院雷神山C5战队”。重症病人面临呼吸衰竭难题，气管插管会增加医务人员暴露风险。专家运用针灸疗法，减少或者替代机械通气，对重症治疗大有裨益。

医院，医院医生刘宁运用针灸小试身手。一位老年患者后背剧烈疼痛，通过针灸通阳气宣肺气，不到10分钟症状缓解。另一位患者咳嗽、咳逆、高热，针灸之后，患者症状缓解，马上就躺下睡觉了。

注意这些词语，“不到10分钟症状缓解”，“马上就躺下睡觉”。

我相信人民日报的记者，用词一定是严谨可靠的。针灸，也有很多人说“不科学”。什么是科学的精神？科学就是尊重所有你不理解的。你不理解，不等于不存在，更不等于这个东西就没有价值。

很多人攻击针灸，我说因为你没见过，但凡见过，不敢诽谤。人民日报的这位记者一定见过了。

月15日，医院医院呼吸一区开展中医查房时，刚好遇到一重症新冠肺炎患者出现气促、烦躁，呼吸困难。

紧急了解病情后，专家立马取出针灸针，在患者双下肢的两个穴位施针，一边安抚患者，一边捻转着细针，患者的烦躁情绪慢慢地得到缓解，邹旭教授遂在患者双上肢的两个穴位予以施针，10余分钟后患者逐渐安静下来，生命体征渐趋稳定，呼吸频率降至5次/分，心率也下降到90次/分，外周血氧上升到80%以上。再过30分钟，血氧升至90%以上。

一起参与抢救的西医同行表示：如果不是亲眼目睹，真难以相信，这几根细针在西医呼吸循环支持基础下，对危重症患者的抢救起到画龙点睛的作用，不禁连连感叹中医的神奇！

注意这个词语“画龙点睛”。烦躁、呼吸困难，处理不好，恐怕凶多吉少。针灸很重要。

现在国外很多不将中药定义为治疗，但是针灸是被认为是治疗。针灸的作用实在是太大了。特别是遇到疑难杂症，辩证有困惑的时候，针灸平补平泻，直接作用于经络，会省掉很多麻烦。针灸对于医生辩证水平的要求是低很多的。

治疗的过程我一般先针灸，再考虑行药。有的病，针灸下去，就已经好了一大半，再开药就很从容了。换而言之，如果针灸见效慢了，这个病情应该是复杂的、棘手的，处方的时候，要谨慎。

经方家一定要学针灸

以现代人常见的颈椎病为例。如果按照经络的辩证，大概有9条经络经过颈部，中医按照经络走向进行虚实补泻，当时或者翌日就可以获得缓解。这是比中药要快的。西医看到一半都说是颈椎关节突出之类的。西方的医学检查看起来很精细、仪器很精密，但实际上还没有中医分的细致。

治疗感冒，中医发烧的话，往往是在少商、大椎刺血，咳嗽配合鱼际、尺泽、三叉三下针，基本上很快就见效了。

曾经一个朋友拇指近腕横纹处有些疼痛，那我认为就是手太阴肺经和手阳明大肠经之间的络脉的问题。他是想着拍片，但是中医按照经络下针，4小时这个痛感是没有的。后面再来，再多针灸几次也就会消失了。

还有个朋友说自己背痛，我发现是阴维脉的病变，在脚底公孙下针，对方感觉背痛的部位有感应和松动。

有个人是手麻，他担心是中风前兆，然而在对应的穴位进行补气动作，凡两次，也就好了。（省得吃好多降压药。）这种气机的呼应，是内景层次的，也是真实不虚的。是年前祖先就已经发现了的，没准是量子效应。

左手会麻的老人，两次针灸之后，手麻就消失了。不然他还很担心，自己给自己吃降压药，怕自己会中风。但是我不是立刻知道的。知道已经是很久以后介绍病人过来了。

有个朋友的妈妈肩膀不能抬，躺在床上哼哼唧唧，起床都很难，邀我出诊。我到了之后，先是背面下针，再正面下针，起针后再在患处刮痧，拔罐。瞬间就好像没事人一样。效果也让人啧啧称奇。

广东这边，膝关节痛的很多，这种针灸下去基本上就好了；又比如颈椎不舒服的，都是针灸的治疗范围。包括很多痛症，如果喝药，相对会费时费力，并且有时候吃力不讨好。

我曾经数次在路上碰到类似的例子：一老妇人众人围着，脸色惨白，晕眩不能站立，说不出话。当即按人中、内关、合谷等，缓过来，不久就自行离去。

有一次，不小心把脚崴了。先给自己扎针，针完，感觉气一直在动，很奇妙；第二天喝药之后，很快觉得好了80%。期间也是有这种气在体内运行的感觉。这种感觉，像我第一次发烧，给自己开药退掉的感觉，熟悉又陌生。看不见“气”，但是能感觉到。跟没有这种体验的人解释，真不知从何说起。

针灸在痛症、痹症上的作用，往往立竿见影，中医黑蒙起眼睛，所以不会体验，也无法相信。事实上，以现有的仪器，一些奇怪的痛症，除非归为神经痛，或者是骨质增生，然后久治不愈，西医工具箱里是没有多少工具的。

中国大陆厉害的针家，汗牛充栋，在国际，针灸早就是显学。我举以上的例子，是作为佐证并不是显示自己多强。针灸的作用真是不可思议。现在针药的医生似乎不多，这也是很大的麻烦。辩证总难免有含糊的时候，但是针灸，是中性的，调动气机的，对辩证的精准性要求不会那么绝对，那么高。也就是说开药的时候，完全可以开确定性最高的几味药，配合针灸，效果已经超级好了。

岂止是针灸呢。老祖宗的法宝其实很多很多。比如新冠肺炎患者大多出现乏力、胸闷、喘憋、咳嗽、失眠等症状，有的护士将穴位按摩、耳穴贴压等中医非药物疗法引进隔离病房，症状改善效果明显。包括针灸在内的外治法是中医药文化中一块闪亮的瑰宝。

中药是安全的

临床还会发现，很多人好不容易相信经方，但是往往道听途说，捕风捉影，就认为中药不安全。

中药再安全不过了。不光人会喝中药，农村我们就知道土狗如果生病了，是会自己去找草药吃的，并且还有效。人在自然中，用自然之物养身，用自然之物治病，用自然之物调整五脏六腑的平衡，调整经络气机。

中药方剂都叫做“XX汤”，比如麦门冬汤，小建中汤等等，等于在古人眼里，中药跟家常煲的汤，没有区别。中药有很多方，都接近食疗方，比如麦门冬汤，半夏厚朴汤，理中汤等等，里面能称之为药的都很少，大部分是食物。按照对这个的了解，家里做汤，我从来只喝汤不吃肉，这是中药的吃法，精华其实都吃到了。现代去分析成分，中医不是的，中医考虑的是气、味、归经，喝汤是有道理的。

一些药食同源的东西，大家都不会有疑虑。中药其实绝大部分都是食物，什么生姜红枣茯苓薏仁赤小豆，都是食物，甚至绝大多数常用中药都是可食用的食品。你不认为食物有毒，自然不会认为这些药物有毒。还有人担心药物有重金属残留，我的看法是，这个跟土壤有关系。既然中药里面包含了大量的食物，如果有重金属残留，食物肯定也是有份儿的。

其次，有毒副作用的中药用的也不少，但是往往是利用毒性。比如大黄芒硝吃了人肯定会腹泻，但是一个人一直便秘的，就必须吃，否则怎么治呢？比如附子吃了人舌头会麻，所以人以为有毒，其实不是，中医是利用它来把肾阳强起来，否则一些人手脚冰冷就无治；包括麻黄，因为麻黄碱，也经常被人说事，其实肺病/咳嗽的人没有它，基本上没治。所以毒性这种提法要看人体是否需要。如果人体不需要，滥用补品一样是很糟糕的事情，毒性在人体需要的时候，是最好的补益。

有毒无毒，就看有没有放有毒性的药物而已。我们的祖先在年以前就知道如何有效利用药物，这些都记载在《神农本草经》之中。神农本草经将药材分为上中下三品,上品可常吃无毒,中品者有小毒,下品或者是泻下,或者有大毒,或者是些矿物药。意思是我们祖先在年以前就知道什么是可以经常吃的（术语：久服轻身延年），什么是偶尔可以吃的，什么则是重症的时候起死回生用的。

好的中医师一般而言，都是用药大师，既然是用药大师，当然也是很懂药性，知道什么药可以大量用放心用，什么药要小量用小心用，甚至不是危急关头不会轻易使用。

但是这些如果按照西医的标准，就没办法讲得通了。应该把这个解释权牢牢掌握在中医人的手里。谁在用，谁负责解释，谁负责结果，才是合理的。逻辑上讲，中医的问题应该中医办，这些药物的毒性也不能说联合国或者什么机构来认定，而是应该从中医药管理局或者是其指定的机构在公众的适度参与下来判定。这样才能够防止标准不一的问题。让中药接受现代药理检验，跟让西药接受中药的理法检验一样，有点莫名其妙。一些抗抑郁的药，止痛药，降压药等等真要通过中医的理法，肯定是%通不过的。现代科学的发现不是说不能用，而是应该在中医的逻辑和框架下去判定，用法用量标准应该中医来判断。

还有就是很多一知半解的人认为中药那么多种煮在一起，成分那么复杂，会不会有化学反应之类的。当然没有，家里的锅而已，又不是核反应炉，没那么夸张。

人类的工具

中药，是起帮助作用的。也是用来激发人体自愈能力的。中药一直在调整人的气机，让脏腑间平衡，然后走向自愈。

有人说，跟同事说我喝些中药好些，他们还笑我别中毒。我回答：西药都是提炼的，每一颗都有副作用，所谓副作用，如果不是毒副作用，那是什么呢？中药自古药食同源，人吃菜吃肉吃五谷杂粮养人；喝草木石头汤，治病。说草木有毒，也就别吃饭了。临床能看的是，给小孩子或者大人喝中药，身体会越来越强；但是喝中药过程中，一颗抗生素下去，好麻烦，治疗时间就要拉长。我体会到的是，只要不是纯中药，都是压制。压制越大，反弹越大。

同时，中药一般都是气味比较浓郁、特别的植物、矿物。同时买回来的花，放在客厅和饭厅的，都焉了。但是放在药房的，却神采飞扬。我们都很惊讶。小儿说：这还不简单，药能治病，所以花放在药房，就不生病了。药气蒸熏，人不易老，花亦长久。之前有朋友说，在中药房抓药的阿姨，不容易老。我理解是，这些药物本身吸收了天地间的精华，所以释放出来，光是气，就已经让花让人受益了。

很多人担心现在的药物不够纯正。在我实践中，并没有发现这个问题，我更