怀孕前发现乳腺结节,切不切

关于乳腺疾病有一个误区，就是“年轻人很少有乳腺病”，实际上，乳腺疾病并不是中老年女性的专利，有一种乳腺良性疾病——“乳腺纤维腺瘤”，专门找20岁左右的年轻女孩。

那么一部分年轻女性，就面临一个问题：

孕前查出“乳腺结节”，能不能怀孕？需不需要手术？术后能不能哺乳？不手术会不会影响哺乳？会不会恶变？

想得到答案，就得先知道：

小白

什么是乳腺结节？

乳腺结节是乳房内小肿块的一个通称。

乳腺结节背后可能与这些疾病有关，比如：乳腺增生、乳腺囊肿等；或者是良性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤；还有就是最令人害怕的恶性肿瘤，如乳腺癌、乳腺淋巴瘤等。

李钢主任

小白

怀孕前如何知道自己有没有乳腺结节？

孕前三个月至半年，医院做一次乳腺彩超检查和触诊。

李钢主任

一般来说，做了乳腺彩超检查，可能会发现如下异常情况，有些需要手术切除，有些则不需要。

1

小叶增生

乳腺增生分为生理性和病理性。

生理性增生一般不需要特殊处理。

病理性增生表现为结节、团块和不规律疼痛。医院就诊。

2

乳腺结节或肿块

乳房结节和肿块分很多种，有些需要怀孕前手术切除，有些可以随访观察。

乳腺囊肿

一般情况下不需要手术，建议三个月查一次乳腺彩超。

乳腺增生性结节

根据大小和形状，由医生判断是否需要手术切除。

如果怀孕后肿块快速长大，变化明显，可以考虑在孕中期进行手术切除，但孕期乳房再度发育，充血明显，血供相对丰富，手术风险和并发症可能会增加。

乳腺纤维腺瘤

如果彩超结果显示乳腺纤维腺瘤可能，建议切除，特别是35岁以后的备孕女性。

因为乳腺肿瘤（不管良性还是恶性）是激素依赖性肿瘤，孕期雌、孕激素以及其他性激素水平的快速上升，会促进乳腺肿瘤增生甚至恶变。虽然乳腺纤维腺瘤在正常情况下恶变概率很低，但激素刺激下恶变风险会明显增加，而且乳腺纤维腺瘤是乳腺癌的长期危险因素。

乳腺导管内瘤

如果彩超结果提示为导管内瘤可能，无论有没有乳头溢液，一般都需要在孕前行手术切除。

因为导管内乳头状瘤更易发生癌变，特别是怀孕时。

恶性肿块

如果彩超结果提示肿块有恶性可能，确诊后，必须尽快手术。

3

钙化

乳腺钙化点一般通过乳腺钼靶检查查出。原则上，如果是实质性肿块伴钙化，并且边界不清、血流丰富，建议手术切除。

专家建议：

孕前最好做一次乳腺检查，单纯性囊肿和增生结节可以继续观察，其他类型的肿块可根据具体情况考虑孕前手术。

小于2.5cm的良性乳腺结节可通过微创旋切术切除，无需全麻，无需缝合，无需拆线，手术5-10分钟，基本无痛，当天手术，当天出院，术后恢复快，几乎不影响工作和生活。

点击观看乳腺微创旋切术视频：

如果您有乳腺结节，具体该怎么处理，最好面诊专家，听取专业的建议。11月23日，国内知名乳腺专家来盐城会诊，可不要错过哦！现在预约，可以获得一次免费乳腺彩超检查！

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