《大众健康》栏目是由日照市卫生健康委联合日照市广播电视台重磅推出的大型健康科普教育节目。栏目通过新闻报道、专题片，以及专家访谈等多种形式，报道我市医疗卫生发展动态，普及卫生科学知识，引导市民树立正确的健康方式和理念。

栏目播出时间：周一到周日，内容更全面，科普更丰富，满足更多市民的观看需要。

本期话题：带您了解乳腺微创旋切术

主讲医生：医院乳腺甲状腺科古枫

话题内容

一．什么是乳腺结节？二．乳腺结节的病因？三．乳腺结节应该做哪些检查？四．什么是乳腺纤维瘤？应该怎样治疗？五．什么是乳腺微创旋切术？六．什么样的乳腺结节适合做微创旋切？七．哪些情况不适合做乳腺微创旋切术？八．预防乳腺疾病我们应该注意哪些事情？

什么是乳腺结节？

乳腺结节并不是一种病疾，而是乳腺疾病的表现形式。当医生用手触摸查体或用B超检查乳房时，无法判断乳房里的肿块到底是什么，就会统称为“乳腺结节”。像乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺囊肿以及乳房的恶性肿瘤等等都有可能被描述为乳腺结节。也就是说，乳腺结节既有可能是良性的乳腺疾病，也有可能是乳腺癌或者乳腺癌相关的恶性病变。

乳腺结节病因？

乳腺结节的病因尚不明确，其病因可能包括内分泌激素水平、基因突变及环境影响等。近年来，乳腺结节的发病率逐渐增加，除却遗传的影响，精神压力、饮食不节，人流、节育、不哺乳、哺乳时间短等因素均会导致乳腺结节出现机率的增多。

介绍一下乳腺微创旋切术？

随着生活质量和医疗水平的提高，病人对切口美观性要求越来越高。20世纪80年代后期，微创手术的概念被引入临床并获得广泛认可，以微创为目标，利用定位技术，传感器技术等融合在一起，让手术精度高，效果好，减轻了患者痛苦，缩短了康复周期。

乳腺外科手术学方面，在粗针活检的基础上，年美国强生公司推出了真空辅助乳腺微创旋切系统。它是在超声定位引导下，通过计算机控制的真空辅助高速旋切设备，利用真空负压吸引的原理进行乳腺组织微创切割。不但能够准确的切掉微小病灶，而且可以切除3cm以下的良性肿瘤和病变，因而，开启了从单一的活检手术扩展到乳腺微创治疗的新时代。

什么样的乳腺结节适合做微创旋切术？

①当超声、钼靶、MRI等影像检查中，提示乳腺良性结节可能；②乳腺结节多发、散在、体积微小、位置较深触摸不清、双侧腺体都有结节生成的患者。传统手术切除上述类型的乳腺结节比较困难，且对乳房损伤极大。而微创手术可在超声引导下准确切除，所以比较适用于处理多发、散在、位置较深的结节；③结节最好＜2厘米。因为旋切刀刀槽直径为2厘米，旋切刀的负压吸力可将直径在2厘米以内的结节完全吸入槽中，保证切除的干净彻底。而且肿物越大，微创旋切手术的出血风险也会随之增加。

目前我们乳腺微创旋切主要用于乳腺良性病灶的治疗，对于乳腺超声发现未扪及的可疑乳腺占位性病变，BI-RADS≥４级或部分３级病灶若有必要时也可考虑使用旋切手术活检以明确诊断。微创旋切手术不能用于对肿瘤切缘进行评估，而对于恶性肿瘤的切缘尤为重要，与预后相关，因此对临床诊断考虑恶性的患者选择旋切手术要慎重考虑。

专家访谈视频片段

播出频道：

日照电视台科教频道（机顶盒4频道）

播出时间：11月25日26日

首播18：35，20:45

重播次日6：:：：50；

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