你知道宝宝屁屁的常见问题及应对策略么

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点击上方蓝字 　　怎么办呢？你不妨仔细看看宝宝的肛门，或许会发现孩子哭闹的原因。

　　肛裂

　　肛裂好发于孩子肛管后方的正中部位，家长用双手掰开孩子肛门，便能看到一道裂口。肛裂时，孩子排便会感到剧烈疼痛，有少量出血且颜色鲜红，附在粪便表面或手纸上。孩子因疼痛而哭闹不停，不愿大便，导致大便更加干燥难排，使肛裂很难愈合。

　　应对方法

　　积极防治便秘，多给孩子喝水，适当吃点香蕉或蜂蜜润肠通便；便前、便后用温水坐浴，减轻大便时的疼痛感。治疗可先用0.1%高锰酸钾温热溶液坐浴，然后涂抹抗菌素软膏或者太宁膏，以消除炎症，促进裂口的愈合。如果反反复复发生肛裂，形成陈旧性肛裂容易导致肛门狭窄，就需要手术治疗了。

　　肛窦炎

　　直肠下段同肛门相接的部位，形成了一个漏斗状且开口向上的凹陷小窝，这便是肛窦，亦称肛隐窝。肛窦底部有肛门腺和腺导管，平时能分泌出黏性液体，润滑大便和保护直肠、肛门。因肛窦开口向上张着，粪便和其他脏东西极易积存在里面，同时也易被硬的粪便擦伤弄破，让细菌乘机侵入，引起肛窦内感染，并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延。为此，肛窦炎又是引起多种肛门、直肠病的祸根，如肛瘘、肛裂、直肠周围脓肿、痔疮、肛乳头炎等，真可谓多灾多难。若发生了肛窦炎，大便刺激时会引起疼痛，所以孩子便前便后哭闹明显，有时肛门上方可有少量出血或见脓性分泌物排出。

　　应对方法

　　排便时，把小孩子的屁股放到温水中坐浴，以缓解产生的疼痛。大便后及时清洗肛门，可减少粪便、尿渍污染的机会。可让小孩用0.1%高锰酸钾温热溶液坐浴，然后给小孩涂抹抗菌素软膏。必要时要在医生指导下服用抗生素治疗。如果形成肛瘘或者肛周脓肿就需要手术治疗了。

　　肛瘘（了解肛瘘请阅读 　　婴幼儿特别是新生儿期，体肤娇嫩，肛门周围皮肤及皮下组织易被尿液、大便感染，造成发炎，甚至形成脓肿。此时，检查肛门部位会见红肿，有时破溃，孩子大便前后哭闹明显。脓肿向内可穿透肠壁，向外穿透皮肤，形成一个管道，医学上称为瘘管。

　　应对方法

　　按照上述肛窦炎的方法处理。对已形成脓肿者，应让医生切开引流。

　　肛门瘙痒

　　引起孩子肛门瘙痒最常见的罪魁祸首是蛲虫。虽然蛲虫寄生在肠道中，其雌虫往往在夜间爬出肛门外产卵，由此引起瘙痒感。小孩控制不住常常会用手去挠痒，虫卵就沾染在手指或衣被上，然后经口腔进入消化道，发育为成虫，造成重复感染，因此经久不愈。由于瘙痒常发生在夜晚，会影响小孩睡眠。在小孩入睡2-3小时后，家长查看其肛门周围的皮肤皱褶处，如发现有白色线头样物便是蛲虫。肛门瘙痒还有可能是肛周湿疹造成的。

　　应对方法

　　最重要的是消灭虫卵，防止重复感染。首先要把肛门清洗干净，涂上2%的白降汞软膏；其次，每天早晨要换衣裤、床单、被套，切忌抖动，用开水烫煮后暴晒；再者是让小孩穿封裆裤，防止孩子挠抓肛门。常给小儿洗手，纠正小儿吸吮手指的不良习惯，避免虫从口入。如果是肛周湿疹引起保持肛门透气干燥是关键。可以用黄柏、白鲜皮、地肤子煮水清洗。（若有过敏，及时停止就医）

　　肛门脓肿（了解本病，请阅读 　　小儿皮肤娇嫩，极易因尿便浸渍、不洁粗硬尿布摩擦、粗糙手纸损伤等原因引起化脓性细菌的侵入，引起肛门周围发炎，或形成脓肿。多继发于肛窦炎，患儿除有疼痛、哭闹外，可能出现全身发热、拒食、呕吐现象。

　　应对方法

　　早期在医生指导下应用抗菌素治疗，保持大便通畅，局部热敷或热水坐浴。若已形成脓肿，要手术切开排脓。及时治疗肛门、直肠周围脓肿，还能减少发生肛瘘的几率。很多有肛瘘和肛周脓肿的小宝宝都在我河北医院肛肠外科治疗后恢复了健康。

　　直肠息肉

　　此症是最常见的小儿肛肠疾病之一，发病率约占30%，主要症状是大便带血。其病因可能与遗传因素、炎症、机械性慢性刺激、病毒等有关。息肉形状大多像颗带蒂的小葡萄，颜色有淡红、深红、紫红，表面如同桑葚或杨梅的刺状，单个或多个存在，距离肛门口可远可近，有时会因排便而被带出肛门外。息肉引起的便血多是鲜红，附着在大便表面，不相互混合，仔细观察，可在粪便上看到沟槽状压迫的痕迹，多为通过息肉时所造成。一般没有腹痛、里急后重感，可区别于痢疾引起的便血。长期的少量出血能引起贫血。息肉还会引起肠蠕动紊乱，由此诱发肠套叠。

　　应对方法

　　手术摘除。切除位置低的息肉方便，位置高的若切除困难，可暂不进行，等过一段时间再作处理。

宝宝的屁股别让“着了火”

　　宝宝的屁股怎么会着火呢?你肯定感到奇怪吧。还别不信，一旦宝宝娇嫩的小屁股出现了问题，基本都是红通通的，而最常见的就是尿布疹，它是婴儿臀部的一种炎症，表现为臀红、皮肤上有红色的斑点状疹子，甚至溃烂流水。你看，这不就是像着了火一样吗?

　　屁股“着火”2大原因

　　尿布疹大多发生在周岁以内的婴儿身上，通常在7～9个月时最厉害。因为婴儿在这一时期开始进食的食物种类逐渐增多，排出的尿便对臀部皮肤的刺激性增大，尤其在腹泻或排出的便在尿布中过夜、婴儿或哺乳期母亲使用抗生素时，尿布疹发作的几率更大。

　　1尿布感染

　　已经便过的尿布如果没有及时更换，小便时尿液的湿气以及由尿液生成的氨水会刺激皮肤，使得皮肤发红。大便中的消化酶对皮肤也有损伤，损伤后的皮肤容易滋生白色霉珠菌等霉菌，一旦遇到这种情况，就不仅仅是屁股发红，可能同时还会肿胀，严重的话，皮肤会感到针刺般的疼痛。由白色霉珠菌引发的感染，更容易在胯下、性器官、肚脐等处发生。

　　2饮食习惯

　　并不是说某些食品会直接引发尿布疹，而是指食品的某些特性，会导致大小表更容易诱发尿布疹。比如过多食用某些水果，大小便的酸性更强，对屁股的刺激更大。有时冲洗不净的尿布也容易诱发尿布疹，比如尿布上残留的洗涤剂、漂白剂等成分，都会刺激皮肤引发炎症。

　　别把小儿肛瘘当成尿布疹

　　如果宝宝肛门周边只是持续起脓疮，那就未必是尿布疹。尿布疹仅仅指屁股出现红通通的、发胀的情况。如果肛门旁边起脓疮、去除脓液后仍然继续化脓，那就极有可能是皮肤溃烂、肉深陷下去的小儿肛瘘。

　　需要注意的是，小儿肛瘘在出生后6个月内的发生率最高，所以，在便后要赶紧用温水把宝宝的肛门洗干净，这是最主要的预防办法。一旦出现小儿肛瘘的症状，即便很轻微，也要赶紧就医治疗。如耽误治疗，单纯肛瘘变成复杂肛瘘，那么刀口就越多，恢复时间越长。

　　四大对策预防“着火”

　　1注意观察

　　宝宝出生两个月时就会用哭声表示“想要尿尿”的意思，等再大一点儿，他们就会用动作来提醒大人。如果宝宝的信号没有得到回应，久而久之，这种反应就会消失，结果宝宝只要有便意，就随时“方便”，惹来很多麻烦不说，甚至还会影响日后的心理发育。

　　所以，及时察觉宝宝的排便信号很重要。比如在喂完奶半小时、宝宝睡觉前

　　后定时把尿，并注意宝宝是否在睡梦中突然扭动身体、在玩耍时是否突然发呆等。

　　2勤加清洗

　　每次排尿排便后，都要用温水清洗宝宝的臀部，并搽上薄薄的润肤油，或用湿棉球蘸取具有清洁作用的润肤露，从前向后擦拭干净。但是，也不可过度清洗和擦拭臀部，以免损伤皮肤。最好不要扑粉，扑粉结成块，反而刺激宝宝的皮肤。

　　3及时更换

　　平时给宝宝换纸尿裤、洗尿布一定要及时，这是预防尿布疹的绝佳办法。出生之后最初的几个月里，宝宝每天更换纸尿裤的次数可能达到10次之多。每次为宝宝清洗臀部后，要及时换上干净的纸尿裤或布尿片。需要注意的是，要为宝宝购买质量可靠的布尿片或纸尿裤，如果质量不能保证，那么即使换得勤，也还是有可能诱发尿布疹。

　　4适当处理

　　如果宝宝臀部发红，那就可能已经患上了尿布疹，更是需要勤换尿布，并在每次换尿布时用清水清洗尿布垫过的皮肤。然后轻轻吸干臀部皮肤上的水分，不要擦干，让该部位充分风干。可在皮疹部位涂上一层防护膏或霜(含有矿脂或氧化锌)，形成皮肤的一道屏障，缓解皮肤的过分潮湿，下次换尿布时，无需除去这层膏或霜。要记住，动作要轻柔，一旦用力，就有可能加重皮肤的损害。

　　你会正确地洗尿布吗?

　　尿布洗涤的关键不在于怎么洗，而在于怎么洗干净。在洗涤尿布时，要使用一定量的洗涤剂，浸泡时不要用洗涤剂，直接泡到盐水或者清水中。用盐水不仅能去污垢，还能让衣服洁白。如果想洗得更白，可以放一块柠檬到水中一起浸泡，或者最后滴几滴食醋。食醋可以中和洗涤成分，预防尿布感染。

　　七大“灭火”措施

　　尽管父母已经在尽心，但是宝宝还是患上了尿布疹。这时，应该注意哪些事项呢?请注意如下几大“灭火”措施吧：

　　1先清洗，然后涂一些鞣酸软膏在患处。如果已出现糜烂，可以在局部用1%的龙胆紫。

　　2给宝宝洗臀部时，要用温水，不要用肥皂，以减少局部刺激。

　　3在用温水擦洗时，如果宝宝哭闹得厉害，也可试着让宝宝坐在温水盆中洗。

　　4为了防止尿布浸湿被褥，在尿布下面可垫上小棉垫或小布垫。

　　5只要条件允许，就应让宝宝的臀部多在空气中暴露一段时间，这样有利于皮疹消退。在炎热的夏季或室温较高时，可将宝宝臀部完全裸露。

　　6不要使用爽身粉，因为粉剂吸水后容易硬结，不但无法保持局部干燥，还会刺激宝宝皮肤。

　　7如果皮肤已经破溃流水，可涂氧化锌油，以帮助吸收并促进上皮组织生长。

文章、图片来源于网络（侵权删）

对比

我院

肛肠诊所

医疗卫生

医用器械及材料经过国家标准的消毒，能都有效杜绝经过血液传播的疾病，并有效降低术后感染的发生率。

医用器械消毒一般或较差，容易出现交叉感染。

医疗安全

1.医生拥有过硬的医疗技术，高等学历，医院知识、技术及资源。

2.24小时全天都有医护人员值班，一旦患者术后出现疼痛出血及其他不适，及时作出处理。

3.科室健全，医疗资源丰富，尤其对于基础疾病较多，病情较重或者年迈的患者，术中及术后紧急突发状况的处理更加专业，更能保证患者的安全。

1.医学技术及资源匮乏，术中术后的紧急状况处理专业性及安全性较弱

2.肛肠门诊一般术后当天出院，且晚上无值班人员，一旦出现术后出血及其他术后并发症不能及时处理。

3.多为肛肠专科医生对于有基础疾病的患者出现的术中、术后紧急状况无法做出及时专业的处理。

医疗费用

医保可报销

医保不报销

麻醉方式

腰麻，术中无痛苦；肛门松弛彻底，肛门病变处理的更干净。

有专业麻醉师麻醉，安全性高。

局部麻醉，麻醉效果不好，术中疼痛明显。做过局麻手术的人对这种疼痛深有体会。且肛门松弛差，只能处理表浅病变。

术前检查

术前检查完备

1术前检查完善及时发现结直肠息肉及肿瘤等疾病，以免漏诊。

2.能够筛查出艾滋病、梅毒及其他传染性疾病，能够有效做好消毒及隔离措施。保护好无传染病患者的安全。

术前检查简单，容易漏诊，忽视了患者更大隐患。虽然本着降低患者费用，但增加患者感染风险。

术后护理

术后医生每日换药，及时了解患者伤口恢复情况及全身状况，及时给予对症治疗。

术后护理不到位，经常出现出血及肛门狭窄等不良并发症

医院肛肠外科宣：治疗肛肠疾病，我们一直致力于最专业。我们的优势：痛苦小，疗程短，中西医结合治疗见效快，专业水平高，复发率低。

沧州市运河区黄河西路31号，河北医院(主院区)。

肛肠科门诊：门诊楼1楼东侧；肛肠科病房：E座5楼

肛肠门诊：-肛肠病房：-；

李晓华：肛肠科主任,硕士研究生导师,中西医结合副主任医师。主要从事肛肠科疾病的诊断与治疗。中华中医药学会肛肠分会常务理事，河北省中医药学会肛肠专业委员会委员，河北省中西医结合学会第一届肛肠病专业委员会常务委员，河北省中西医结合学会第一届大肠病专业委员会委员，沧州中西医结合学会肛肠专业委员会秘书。曾于中国医院进修学习。已发表国家级论文10余篇，专著7部。完成科研3项，均获市科技进步二等奖，在研课题1项。对肛肠科常见病、多发病，如混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、血栓外痔、肛周湿疹、溃疡性结直肠炎、结直肠肿瘤等，擅长运用中西医结合的方法进行治疗。整理出消肿止痛、收敛止血、祛风止痒的三种不同的中药肛门洗剂治疗不同的肛肠疾病，极大的减轻了病人的痛苦。

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邢志勇：副主任医师，中国医师协会肛肠专业委员会委员，中华中医药学会肛肠专业委员会委员，中国民间中医医药研究会常委，河北省中西医结合协会肛肠专业委员会常务委员，河北省中医药学会肛肠专业委员会委员，沧州市中西医结合协会肛肠专业委员会常委，沧州市抗癌协会外科专业委员会委员，沧州医师协会肛肠专业委员会常委。从事普外科、肛肠外科工作20年，并医院进修学习，师从著名肛肠外科专家吴菲，张作兴，张培达，高记华等，临床经验丰富，有多项科研成果，获省市级多项大奖，发表有价值论文、论著多篇，能熟练运用中西医结合技术治疗肛肠科常见病，多发病，如混合痔，肛裂，肛瘘，肛周脓肿，结直肠息肉，溃疡性结肠炎，便秘等，对结直肠肿瘤的诊断及治疗有独特的见解。

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肖彬：主治医师，大学本科，学士学位，毕业于河北医科大学临床医学专业，长期从事微创肛肠专业，医院，医院，师从全国著名肛肠专家张培达主任，傅传刚主任，张卫主任，能很好的运用国内先进技术治疗肛肠科常见病、多发病，如混合痔，肛裂，肛瘘，肛周脓肿，结肠及直肠肿瘤溃疡性结肠炎，便秘等

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邵秋香：主治医师，硕士研究生。从事肛肠疾病的诊断与治疗。毕业于湖南中医药大学，师从湖南中医药大学肛肠病专家、国家重点专科国家重点学科负责人、中华中医药学会肛肠分会副会长何永恒教授。研究生期间发表论文2篇，录制手术教学视频1部，书写病参与研究湖南省自然科学基金有关便秘治疗。专业特长：对肛肠科的常见病、多发病：痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、溃疡性结肠炎、肛周湿疹、结直肠肿瘤等，擅于应用中西医结合治疗。

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崔书德：医师，硕士研究生。从事肛肠疾病的诊断与治疗。毕业于福建中医药大学，师从国家级名老专家学术继承人，福建省中医优秀临床人才，中华中医药学会肛肠学会理事、福建省肛肠学会副主任委员叶玲教授。专业特长：对肛肠科的常见病、多发病：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、溃疡性结肠炎、肛周湿疹、结直肠肿瘤等，擅于应用中西医结合治疗。

黄晓明：医师，硕士研究生。从事肛肠疾病的诊断与治疗。毕业于河北中医学院研究生院，医院高记华教授。专业特长：对肛肠科的常见病、多发病：痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、溃疡性结肠炎、肛周湿疹、结直肠肿瘤等，擅于应用中西医结合治疗。

巩苓苓：护士长，主管护师，本科学历，学士学位毕业于河北医科大学，年在河医院工作至今一直从事临床护理工作，有着丰富的临床护理经验。