肚子变大就是怀孕了也可能是畸胎瘤

“我家孩子才上高中，可连续5个月不来月经了。我看她最近有点胖，肚子也鼓起来了，就想来查查有没有什么问题。”家长随后又含蓄地说，怀疑孩子是怀孕了。

医院检查后，初步排除了怀孕的可能性，随后建议做B超检查。检查结果让其家人大吃一惊。B超显示，其盆腔内长有一个肿块，为12*6厘米，将近2个拳头大。

医生给出的结果是该肿物为畸胎瘤，长在患者卵巢上，挺大的，导致其下腹部鼓起，加上停经症状，难怪家长会误以为是怀孕。

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畸胎瘤是什么？

畸胎瘤是一种常见的生殖细胞肿瘤，发源于胚胎时期。因为这种肿瘤起源于胚胎组织的内、中、外3个胚层，人体内基本所有的脏器都起源于这3个胚层，所以良性畸胎瘤中可能含有多种成分，比如油脂和毛发，有时还可见到牙齿或骨质。畸胎瘤最常见的是长在卵巢里，但也有可能长在腹膜后、纵隔、颅内甚至男性的睾丸。

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畸胎瘤是恶性还是良性？

畸胎瘤一般分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤两大类：

成熟畸胎瘤：又称为囊性畸胎瘤或皮样囊肿，是良性的肿瘤，由分化好的外、中、内胚层来源的组织构成，单侧较多，少数为双侧。

未成熟畸胎瘤：是恶性肿瘤，多为单侧，体积较大，呈灰色至棕褐色，切面质软或硬，有时可见骨、软骨、毛发或脑组织。

病因——

畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，生殖细胞异常分化会导致畸胎瘤的形成，遗传因素、环境因素、内分泌因素都会导致畸胎瘤的产生。

好发人群——

本病常发生于儿童及青年妇女，仅偶见于绝经后妇女

成熟畸胎瘤可发生于任何年龄，以20~40岁居多。

3.未成熟畸胎瘤多见于年轻患者，其发病平均年龄11~19岁。

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畸胎瘤有哪些症状？

卵巢畸胎瘤：

腹痛：当出现蒂扭转时，可发生剧烈疼痛感。

腹胀：在腹部能触摸到包块，在短期内由于畸胎瘤生长迅速，可出现腹水。

性早熟：会出现乳房发育、月经来潮过早等情况。

睾丸畸胎瘤：主要表现为睾丸出现肿胀，并发肿块.

骶尾部畸胎瘤：由于发生在骶尾部，因此可出现泌尿系统症状，如便秘、排尿困难。

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畸胎瘤如何治疗？

畸胎瘤的治疗取决于病变的位置和类型，手术治疗成熟畸胎瘤具有较好的效果；未成熟畸胎瘤属于卵巢恶性生殖细胞肿瘤，恶性程度高，手术后仍要进行化疗杀灭癌细胞。

畸胎瘤大多数通过手术治疗预后良好，对寿命几乎毫无影响。卵巢未成熟畸胎瘤的复发及转移率较高，接受规范治疗后，5年生存率85%，但需要定期复诊，防止疾病复发。

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如何预防畸胎瘤？

最有效的方法就是——定期体检！如果出现下腹痛、月经不调、小肚子短期内突然隆起，按起来还很硬等症状，这时就不要想当然以为自己胖了，更不要惊慌，及时就诊妇科，做好相关检查。

参考文献：

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[2]冯昕,赵学明.颅内畸胎瘤的诊断及治疗[J].基层医学论坛,,23(07):-.

[3]梅梅.卵巢成熟畸胎瘤[J].实用医技杂志,(26):-.

本科普由上海市科委科普项目支持（项目编号：21DZ）