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“医生医生,我勒个检查报告上写的BI-RADSIII类(0类、I类、II类、IVa类、IVb类.....)是啥子意思也?”

“医生医生,我勒个检查报告上写的低/无回/混合回声又是啥子意思也?”

“医生医生,我勒个检查报告上写的边界清/不清/尚清、边缘规则/不规则、可见血流信号/未见血流信号又又是啥子意思也?”

乳甲科门诊每天都有一大批患者带起勒样子的疑问来问医生,医生解释深了(医生:BI-RADS(Breastimagingreportinganddatasystem)即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”,这样的报告更加规范化....患者:说的啥子也,听不懂),解释浅了(医生:你勒个是良性的,没得啥子,注意复查随访斗是了;患者:勒个医生楞个敷衍,是不是医术不得行哟)

为了大家能快速准确的看懂手上的检查报告,本小编参照年最新《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(年版)》(年10月18日,在第十四届上海国际乳腺癌论坛上正式发布)给大家整理如下:

                                                  

            乳腺检查的方式

乳腺检查的方式

                                            

检查方式:乳腺彩超、乳腺钼靶(X线检查)、乳腺MRI(核磁)

一般40岁以下行乳腺彩超检查即可,40岁以上建议彩超结合钼靶检查(1年一次),彩超和钼靶不明确的建议乳腺MRI检查;

乳腺彩超检查适应症:1、乳腺炎:急性、慢性、脓肿2、乳腺增生:小叶增生、囊性增生、腺病3、导管扩张症:导管扩张、囊肿4、良性肿瘤:纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、脂肪瘤5、恶性肿瘤:乳腺癌、特殊类型乳腺癌、肉瘤等;乳腺彩超无辐射,对年轻人、妊娠期、哺乳期均合适,且不受乳房及肿块大小的限制。

乳腺钼靶(X线检查):对降低40岁以上女性乳腺癌死亡率的作用已经得到了国内外大多数学者的认可,乳腺X线筛查对50岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺X线对40岁以下及致密乳腺诊断准确性欠佳,不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的女性进行乳腺X线检查,常规乳腺X线检查的射线剂量低,不会危害女性健康,但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查。

乳腺MRI检查可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检査发现的疑似病例的补充检查措施)可与乳腺X线联合用于BRCA1/2基因有突变携带者的乳腺癌筛查。

乳腺MRI检查的适应症和禁忌症

《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(年版)》

        

乳腺检查的BI-RADS分类

乳腺影像报告和数据系统分类临床意义

《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(年版)》

(1)BI-RADS1类:阴性。(2)BI-RADS2类:良性病变,如无强化的纤维腺瘤、囊肿、无强化的陈旧性瘢痕、乳腺假体,以及含脂肪的病变如油性囊肿、脂肪瘤、错构瘤等。无恶性征象发现。

(3)BI-RADS3类:可能是良性病变,建议短期随访,恶性的可能性非常低,小于2%。良性可能性非常大,但需要通过随访确认其稳定性。较可疑者可3个月后随访,一般是6个月后复查。

(4)BI-RADS4类:可疑恶性,要考虑活检。不具有乳腺癌的典型表现,但不能排除乳腺癌的可能性,建议做活检,此类病灶的恶性概率为2%~95%。也可以参照乳腺X线分类继续将病灶细分为4A(恶性概率为2%~10%),4B(恶性概率为10%-50%)4C(恶性概率为50%~95%)。

(5)BI-RADS5类:BI-RADS5类:高度怀疑恶性,应进行临床干预(恶性概率大于等于95%)。

(6)BI-RADS6类:已活检证实为恶性,但是还是需要再做扩大手术的病例,MRI检查的目的是评估是否有残存病灶。

注:本规范的制定,来源于美国放射学会的BI-RADS第5版的内容。

        

乳腺检查的分型及描述

检查方式?

乳腺X线分型及描述

《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(年版)》

随着乳腺病的发病率越来越高,越来越多的人开始



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