今天要说的这个牙齿问题，应该很多人小时候都遇到过。就是牙龈上长脓包，小优还是小朋友的时候，还用天真地用针去戳破，幸好没有被口腔里的细菌感染，不然后果不堪设想！然而！但没过多久，脓包又长出来了。。。。。。

专业的口腔问题，还是要请到我们优典专业的医师为我们解答！

徐敬谋

优典口腔主治医师

口腔修复医师

口腔无痛治疗技术培训师

口腔美容椅旁修复师牙齿美容与健康保健师

国际口腔正畸医学会会员

擅长项目

口腔美容修复、牙周治疗、口腔外科治疗、口腔基础治疗

徐医生说，对于牙龈上长脓包，可能很多人以为是简单的牙龈发炎，吃点消炎药就没事了，甚至有些人会想要自己挑破脓包。其实这些做法都是不正确的，应对脓包，一定要从「根源」了解牙龈为什么会长脓包。

牙龈长脓包，通常有两种情况牙根发炎导致

由于细菌感染牙髓后逐渐繁殖，炎症通过牙髓进军牙根、牙槽骨然后开始慢慢蔓延，牙槽骨遭到破坏，吸收，便在牙龈上鼓起一个脓包，形成从根尖到牙根的瘘管，炎症产生的分泌物便由此流出。（多见于严重蛀牙、补牙的患者）。

牙周炎引起

已形成牙周袋，会引起牙龈流白色的脓液。

牙龈脓包可以挑破吗？

可以用消毒后的针挑破，但是最好不要自己乱动，医院口腔科检查看看判断是牙周引起的还是根尖炎症引起的，然后再进行治疗。另外。牙齿问题，吃抗生素只能在短时间内起到消炎的作用，并不治本，还浪费钱，牙病也拖重了。

牙龈脓包治疗方式

根尖炎导致的治疗方式：

如果是根尖炎导致的，要拍片检查一下其根尖周组织破坏情况，看患牙是否能保留，若不能保留可以直接拔掉。

然后做牙髓处理（根管治疗），并且在牙龈下做切口排脓，放药几天之后如果好转，可以做「填充」牙洞处理。

牙周病导致的治疗方式：

如果是牙周引起的脓包的话，治疗原则是止痛防止感染扩散，先自牙周袋内或牙龈切开引流，缓解疼痛，切开后应冲洗脓腔并导入消炎药，同时注意饮食，避免辛辣刺激等。

患者提问

牙齿原来补过，，牙龈出现白脓包，根管治疗，封药后脓包变大了。

医生回答

根据你的描述可能是慢性根尖周脓肿，根尖脓液穿破牙槽骨向牙龈方向排脓形成瘘管。有可能是将根管的感染物质推迟根尖孔加上封住牙根引起脓肿增大。

意见建议：建议到口腔科检查，重新清除根管里面的物质，冲洗根管待根管排出脓液后再封药。

医生回答

补过的牙齿，出现脓包，估计是根尖周炎引起的根尖区脓肿，已经做了根管治疗，封药后脓包变大，是没有彻底引流。

意见建议：建议暂时不封药，继续根管换药，彻底引流根尖区的炎性分泌物以后，再封药观察，最后充填治疗。祝你健康开心每一天！

对于口腔护理，要注意定期检查牙齿，定期洗牙，不要等到严重了才去看牙医，那时候你不光花费时间、金钱，还要承受疼痛。

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