健康科普二胎政策开放了,得过ldq
二胎政策开放了,得过“乳腺疾病”的人,还能生吗?最近国家放开二胎政策的消息,振奋了不少年轻父母的心。以往得过乳腺疾病的人,不是纠结不敢生,而是开始焦虑是否能生,生二胎对疾病是否有影响?是否影响哺乳?专科医生从专业的角度告诉你:
一、急性乳腺炎得过急性乳腺炎的人,若想生二胎---没问题!以往得过急性乳腺炎,不代表次次都得,除非有乳头内陷、乳头颈短等先天不宜哺乳的不利条件。一病人,生老大时急性乳腺炎化脓手术行脓肿切开引流,生老二因为有经验了,虽偶尔也会乳汁淤积(奶结),但都有惊无险,喂了一年,没问题!
二、浆细胞(肉芽肿)性乳腺炎这个病比较麻烦,对患者的身心影响很大,又多于产后2-5年发病,所以得浆乳患者再次妊娠肯定会顾虑重重。我们认为这个疾病不是妊娠哺乳的禁忌症,但是要选择合适的时机。一般伤口完全愈合后吃药观察半年,若没有特殊情况停药3个月可以考虑怀孕。但如病灶较大,乳腺导管损伤严重者,产后哺乳可能会成为障碍,可根据情况适时断奶。至于会不会再次出现浆乳,确实没有统计分析过。
三、纤维腺瘤这个疾病不是怀孕的禁忌症,如要怀孕一般建议术后3个月。对于乳腺包块可触及的女性,建议手术后再怀孕,孕期体内激素水平的改变,会加快乳腺纤维瘤的生长速度,甚至使瘤体的性质发生变化。
是否哺乳的影响,要看以往肿块的位置、大小。一般肿块越大、离乳头越近,手术后对哺乳的影响越大。
四、乳腺增生症不影响怀孕与哺乳。女性在怀孕期间体内激素水平改变,乳房也开始发生变化,此时,部分孕妇会感觉双乳胀痛不适,乳晕的范围也逐渐增大;孩子出生进入哺乳期后,乳腺得到更充分的发育,这些对乳腺都有很好的保护作用,原有的乳腺增生会减轻或者消失,甚至不治而愈。
五、乳腺癌术后虽有研究指出乳腺癌治疗后生育并不影响远期生存,但因研究的量本选择等因素,有可能降低了风险。
1.建议乳腺癌术后至少3年考虑怀孕。
2.若正进行内分泌治疗者不建议因怀孕而暂停治疗。
3.若化疗时用过心脏毒性药物,孕期因循坏量增多等因素有可能加重病情,要注意检测。
4.内分泌治疗或化疗会损伤卵巢功能,所以若治疗后有生育计划者一定要告知自己的医生,用药时使用卵巢功能保护剂,同样适合年轻未生育乳腺癌患者。5.术后健侧乳房可哺乳。(外科李可嘉)
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