如此恐怖的哺乳期乳腺脓肿居然是揉出来的
导读:哺乳期发现乳房肿块,妈妈们一般都很着急,她们第一时间想到的往往是请“通乳师”、“催乳师”、“月嫂”等来按摩,但绝不是什么肿块都适合反复按摩的,门急诊常常遇到因反复通乳形成脓肿的患者,他们痛苦不堪,甚至无法继续哺乳。那该怎么办呢?场景:晚上11点,今天梁医生值班,此刻他正在值班室看刚买的科普读物《乳房》,值班护士报告有急诊,哺乳期女性,体温39.0℃。
你好,产后多久了?
20天?
哪边乳房疼?多久了?
右边乳房有个包包10多天了,一直揉也揉不散。
10多天了?之前都没来看过?咋想起这个时候来看了?
一直都不怎么疼,就月嫂天天给按摩通乳,但越来越大,表面发红发烫,越来越疼了,刚刚还发烧了,烧到39.2℃,就赶紧来看了。
如果不发烧你还不来了?
嗯,我想着堵奶了,慢慢就揉通了。
还嗯呢,10多天了,局部红肿,你不怕化脓吗?衣服解开我看看呢。
(右乳内上腺体边缘局部红肿明显,范围约9.0cm*9.0cm,红肿区扪及一肿块,压痛明显)
你看都这样了,多半灌脓了,家属一起跟我来,拿超声给你们扫一下。你们看,看到那个黑色区域了吗?看到里面有东西流动了吗?脓肿!
(超声查见红肿区大概6.2㎝*5.1cm*1.8㎝液性暗区)
啊,看到了,医生,那怎么办?
建议住院,使用抗生素,同时穿刺抽脓。
严重吗?需要开刀吗?
看着范围挺大,但是位置还可以,不在中央区(乳头乳晕区)不影响你哺,还可以继续哺。我们这里一般不开刀,先穿刺,穿刺效果不好再说开刀。
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