体检中频频发现乳腺增生怎么办

每年单位例行体检都有不少女性检出乳腺增生,一看检查单,上面写着“建议定期检查”便忐忑不安地拿着报告去乳腺科复查。

究竟乳腺增生是怎么一回事?它离癌症有多远呢?对此,廖宁教授指出,乳腺增生其实是一个定义,它对于所有女性来说是一个正常的生理现象。

她进一步解释:“伴随着女性的月经周期,乳房局部的雌性激素和孕激素会发生变化,快到月经第一天的时候,激素水平会稍微降低,这时候就可以看到细胞的乳腺增生。

“当女性来月经第一天,激素水平会迅速地下降,乳腺细胞就会复原,每经历一个月经周期,乳腺细胞就会经历‘增殖-复原-增殖-复原’的过程,这就叫做乳腺增生。”

她提醒,广大女性要特别注意乳腺的“不典型增生”。

“这是一个完全不同的概念。经历一个月经周期,如果乳房会出现一些不正常的乳腺细胞,而这些不正常的乳腺细胞就是不典型的乳腺细胞或者叫非典型增生乳腺细胞,它才是一个癌前的病变。

“所以当医生告诉你,你是乳腺增生,你并不需要担心,定期去做一个乳腺的检查就ok了,但是当体检单上注明的是非典型乳腺增生,你就需要及时去乳腺科专科门诊就诊,排查是否患有乳腺癌。”

四大因素与乳腺癌密切相关

廖宁教授指出,全球的协作组都在致力于这样的研究,现在可以肯定的有几大方面因素是与乳腺癌的发生高度相关的。

第一是运动,每周保持至少4个小时的运动,可以降低患乳腺癌的风险;

第二是生育力,一个低生育率的国家,它的乳腺癌发生率是非常高的;

第三是肥胖,英国的一项有趣的研究显示,随着女性年龄增长,每一年在增长一个腰围尺码的时候,患乳腺癌风险就会增加超过40%。

另外有4%-6%的乳腺癌发生是与遗传性相关。

如果家里符合:有两个以上乳腺癌病人,或卵巢癌病人,或小于50岁三阴性乳腺癌,这样的家庭成员医院,以及国家指定的几个筛检中心,进行BRC1、BRCA2遗传相关的基因筛查。

早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视。“但是当乳头开始流血、乳头里面出现一些黑色液体或棕色液体、或者在镜子中发现一侧的乳房出现凹陷,就要及时去看乳腺专科的医生”。

廖宁教授同时指出:“不少女性误将乳房疼痛误以为是乳腺癌。然而,如在月经中期出现乳房胀痛,是由于水和钠在处储留在乳房的乳管不能排除;还有一种像针扎一样的疼痛,往往伴随有精神压力大睡眠不佳,而这种疼痛通常不是来自乳房,而是属于神经性疼痛,这两类疼痛都不需要过度担心。”

目前临床上可以找到一个毫米的乳腺癌,一个毫米的乳腺癌意味着患者可能没有任何的感觉,所以要预防乳腺癌每年进行高质量的乳房体检是非常重要的。

为什么会得乳腺增生呢?

原因一:长期情绪不良。

有些女性性格比较急躁,反应过于强烈,情绪激发后很难平静下来。由于强烈的情绪反应而影响了正常的社会适应,使其经常处于心境不美丽,从而导致丘脑--垂体--卵巢轴功能的紊乱,造成雌激素偏高,黄体酮不足,引起乳房结构紊乱,而致乳腺小叶增生。

原因二:高龄未婚、初产年龄过大;多次流产。

从临床资料看,高龄未婚和高龄初产妇女的乳房小叶增生发病率高于适龄婚育的妇女。多次流产也是诱因之一,因为怀孕6周时,胚胎绒毛分泌的雌激素和孕激素会刺激乳腺增生,若多次做人流,增生的乳腺组织不易萎缩,更难恢复原状而形成乳腺小叶增生。

原因三:产后不哺乳。

现在很多人女性因为工作,身材,觉得辛苦等原因放弃了母乳,其实母乳喂养能增加婴儿的抵抗力,还能降低乳腺增生和乳腺癌的发病率。有没有后悔过放弃母乳?

原因四:不良生活习惯和饮食习惯。

现代生活水平的日益增加,饮食选择越来越多,饮食结构不合理,如脂肪摄入过多,可影响卵巢的内分泌,强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺增生。另外,胸罩不要太紧,否则也会有碍乳腺健康。

如果女性患了乳腺增生怎么办?

第一,要知道乳腺增生的发病原因,患有乳腺增生后,杜绝一些乳腺增生的发生因素。

乳腺增生的治疗一般以自我调节为主,以辅助用药为辅,调整自己的情绪,改变不良生活习惯。

尽量少吃高能量、高脂肪的快餐食品,还要尽量避免一些刺激性的食物如特别辣的食物、浓咖啡、浓茶,多吃一些清淡食物,从自己的角度去缓解和改变。

第二,得了乳腺增生要定期自查,如果发现有肿块,或者有与平时不一样的地方,如月经结束以后肿块不缩小;质地较硬,这样医院检查。

再者,乳腺增生主要表现为疼痛酒窝状凹陷警惕乳腺癌,自医院请专科医生检查。

第三,需立即就医的情况:

?乳腺增生疼痛影响了正常的生活或工作。

?疼痛持续时间长,在3个月以上,或月经结束10天后疼痛症状还没有消失。

?平躺时,用除拇指外的四指按压,能摸到肿块,有刺痛、钝痛感,与月经周期和情绪联系不明显。

第四,需手术治疗的乳腺增生:

?乳腺肿块迅速增大,质地变硬者,宜作局部肿块切除手术。

?乳腺肿块单发于外上象限,触诊似有癌变者。

?发病年龄在45岁以上,病变范围广泛,患者有乳腺癌家族史,伴有乳头溢液者。

?细针空刺或病理切片已发现有癌变者。

乳腺增生有哪些危害?

加大癌变风险,乳腺增生病恶变的危险性较正常妇女增加2-4倍。

影响精神,乳腺增生患者,常常会有明显的情绪改变,如生气、紧张、发怒、焦虑、抑郁等,此外,生活规律也会被迫颠倒错乱,身体免疫机能会因劳累而每况愈下,乳房局部会因情绪变化而痛得心烦。

影响生理,有些乳腺增生患者月经周期不足,经量较多,胸闷暖气,精神抑郁,心烦易怒。

乳腺增生是乳腺癌的前奏吗?

乳腺增生是体内内分泌紊乱,激素分泌不均衡引起的,雌激素分泌异常增多,孕激素相对减少,对乳腺的保护作用下降,所以产生乳腺结构的异常。

育龄妇女大概百分之七八十都有不同程度的乳腺增生,大部分属于单纯性的乳腺增生,这种情况一般不会癌变。

但是有一种乳腺增生就是病理上说的囊性乳腺增生病,这种增生的腺泡导管末端高度扩张形成囊肿,乳腺导管上皮细胞可呈乳头状增生,导管内形成乳头状瘤,这种情况属于癌前病变。

在囊性增生的基础上容易出现非典型增生,中重度的非典型增生癌变的机会明显增加,囊性增生合并非典型增生大概3%~4%的比例发生癌变,其它单纯性增生,基本不会癌变。

所以说,大部分女性都有不同程度的乳腺增生,对此不要太紧张,放松心情。科学认识乳腺增生,正确面对,以平常心注意自己的身体。

有乳腺病,请



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